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摘要：目的 探讨对支气管哮喘和进行分析药物治疗的临床效果。方法：对我院50例支气管哮喘的患者临床资料进行回顾分析，将所有患者随机两组，50例分观察组患者25例，对照组患者25。对照组患者给予在糖皮质激素、支气管扩张剂等进行救治，而观察组患者采用在常规治疗的基础之上再外加给予阿奇霉素进行治疗。结果：两组患者在经过治疗后，结果显示，对照组患者采用的糖皮质激素、支气管扩张剂等进行救治，25例患者中有，总体有效的19例，总效率为75.8%，另外观察组25例患者给予的在常规治疗基础上在外加阿奇霉素进行治疗的总有效患者占有23例，总效率为97.2%，两者比较有显性的统计学差异（P<0.05）。结论：观察组患者采用的常规治疗基础上给予阿奇霉素进行治疗支气管哮喘，不良反应少，建议可以在临床上广泛的应用和推广。
关键词：支气管哮喘；药物治疗；临床观察
支气管炎哮喘是一种常见病、多发病，病理特点为慢性支气道炎症性疾病，是由嗜酸性粒细胞，肥大细胞核T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症【1】患者经常因接触感染、过敏原、运动等因素而导致哮喘症状加重，表现反复发作性喘息、呼吸困难。胸闷或咳嗽等症状，常夜间或清晨发作、加剧，常常出现广泛多变的可逆性气流受限，多数患者可经治疗或自行缓解。现在回顾分析我院2013年6月～2014年9月间治疗的50例支气管哮喘的患者的临床资料，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选择2013年6月～2014年9月入住我院并确诊的50例支气管哮喘的患者，均符合支气管炎诊断标准。其中男30例，女20例。年龄21-65岁之间，平均年龄在49。随机将其分对照组25例，观察组25例。两组在发病年龄，性别及病程等方面均经过统计学检验，差异均无统计学意义（P<0.05）。
1.2临床表现：与哮喘相关的症状有咳嗽。喘息呼吸困难。胸闷或咳嗽，典型表现是发作性哮鸣的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等。
1.3辅助检查：血液常规检查、痰液检查、肺功能检查、血气分析，胸部X线检查、特异性过敏原的检测。
1.4治疗方法
对照组25例患者给予常规治疗和护理，包括抗炎、吸氧、止咳祛痰治疗，包括给予糖皮质激素、支气管扩张剂等药物，调节患者水，电解质和酸咸平衡紊乱等常规治疗护理。观察25例组进行常规治疗的基础上加用阿奇霉素治疗，即将阿奇霉素10mg/（kg·d）溶入5P0mL的葡萄糖注射液中，静脉滴注，2-3次/d，持续给药7d。用药期间注意观察两组患者症状变化及不良反应的发生情况。
3 疗效标准：根据以上患者的临床症状最终改善的具体情况是显效：患者的临床症状已经明显的改善和已经消失，有效：咳嗽和哮喘等症状已经有所改善。无效：以上症状并没有出现好转或显效，甚至可能加重。
2 结 果
观察组和对照组患者在经过药物治疗之后，两组患者并没有出现相关严重的并发症和不良反应等情况，其中对照组患者总体有效占有19例（75.8%），其中显效13例（50.9%），有效5例（32.8%），无效7例（16.3%），观察组患者有效病例占有23例，总体有效率高达97.5%，其中显效占有20例（89.5%），有效病例3例（7.3%），无效2例，（3.2%），之后观察组和对照组疗效进行对比，差异显著是具有可比性的（P<0.05），见表1
表1 两组患者临床疗效对比n、%
组别 例数 显效 有效 无效 总有效率
观察组 25 20（89.5%） 3（7.3%） 2（3.2%） 97.2%
對照组 25 21（50.9%） 13（33.8%） 7（7.3%） 75.8%.
3 讨 论
支气管哮喘是一种临床常见的慢性呼吸道炎症，病程较长，复发率高，且多发生于凌晨或夜间，发病急骤，症状严重，可诱发气促、喘息、咳嗽、胸闷等一系列症状，严重降低了患者的生活质量。目前，国内外医学界目前尚未有彻底治愈该症的药物与方法，临床上多采用抗炎、祛痰、平喘、抗过敏措施为主，同时辅之以吸入糖皮质激素（如布地奈德等）抗炎治疗，但效果欠佳。近几年，大环内酯类药物在治疗支气管哮喘方面取得了较好的疗效，不仅具有较强的抗菌活性，同时还具有膜稳定作用，可以影响炎性介质的代谢，从而可以有效降低患者气道的高反应性。
本文将阐述在过去一年里在本院进行收治的50例患者资料进行阐述，并将其中25例患者采用的是在常规治疗基础上给予阿奇霉素治疗的效果进行分析，结果治愈效果显著。阿奇霉素的抗菌谱广泛，不仅对革兰氏阳性菌具有较好的抗菌活性，对革兰氏阴性菌，如流感嗜血杆菌等，也表现了良好的抗菌活性，同时还能够有效作用于嗜肺军团菌、衣原体、肺炎支原体、沙眼衣原体，以及消化链球菌、梭状芽胞杆菌等厌氧菌；同时，阿奇霉素的组织渗透性较好，能够在呼吸道内保持同期血浓度的10-100倍；由于在巨噬细胞内具有较高的浓度，可被有效转运至炎症部位，在细菌等相关刺激下，促进吞噬细胞释放阿奇霉素，进一步增强了其抗菌效果。此外，阿奇霉素的半衰期较长（大于60h），具有较好的抗生素后效应，确保了停药后仍能维持较长时间的抗菌活性。
参考文献：
[1]唐立园，支气管哮喘持续状态的综合治疗体会[J].中外健康文摘，2009，6（18）：248-249.
[2]徐晓玲.支气管哮喘59例的治疗与转归临床分析[J].中国医疗前沿，2009年08期.
[3]王雅敏，王春涛.支气管哮喘干预措施对气管反应性的影响[J].国际呼吸杂志，2007，27（23）：1786-1788.
关键词：支气管哮喘；药物治疗；临床观察
支气管炎哮喘是一种常见病、多发病，病理特点为慢性支气道炎症性疾病，是由嗜酸性粒细胞，肥大细胞核T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症【1】患者经常因接触感染、过敏原、运动等因素而导致哮喘症状加重，表现反复发作性喘息、呼吸困难。胸闷或咳嗽等症状，常夜间或清晨发作、加剧，常常出现广泛多变的可逆性气流受限，多数患者可经治疗或自行缓解。现在回顾分析我院2013年6月～2014年9月间治疗的50例支气管哮喘的患者的临床资料，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选择2013年6月～2014年9月入住我院并确诊的50例支气管哮喘的患者，均符合支气管炎诊断标准。其中男30例，女20例。年龄21-65岁之间，平均年龄在49。随机将其分对照组25例，观察组25例。两组在发病年龄，性别及病程等方面均经过统计学检验，差异均无统计学意义（P<0.05）。
1.2临床表现：与哮喘相关的症状有咳嗽。喘息呼吸困难。胸闷或咳嗽，典型表现是发作性哮鸣的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等。
1.3辅助检查：血液常规检查、痰液检查、肺功能检查、血气分析，胸部X线检查、特异性过敏原的检测。
1.4治疗方法
对照组25例患者给予常规治疗和护理，包括抗炎、吸氧、止咳祛痰治疗，包括给予糖皮质激素、支气管扩张剂等药物，调节患者水，电解质和酸咸平衡紊乱等常规治疗护理。观察25例组进行常规治疗的基础上加用阿奇霉素治疗，即将阿奇霉素10mg/（kg·d）溶入5P0mL的葡萄糖注射液中，静脉滴注，2-3次/d，持续给药7d。用药期间注意观察两组患者症状变化及不良反应的发生情况。
3 疗效标准：根据以上患者的临床症状最终改善的具体情况是显效：患者的临床症状已经明显的改善和已经消失，有效：咳嗽和哮喘等症状已经有所改善。无效：以上症状并没有出现好转或显效，甚至可能加重。
2 结 果
观察组和对照组患者在经过药物治疗之后，两组患者并没有出现相关严重的并发症和不良反应等情况，其中对照组患者总体有效占有19例（75.8%），其中显效13例（50.9%），有效5例（32.8%），无效7例（16.3%），观察组患者有效病例占有23例，总体有效率高达97.5%，其中显效占有20例（89.5%），有效病例3例（7.3%），无效2例，（3.2%），之后观察组和对照组疗效进行对比，差异显著是具有可比性的（P<0.05），见表1
表1 两组患者临床疗效对比n、%
组别 例数 显效 有效 无效 总有效率
观察组 25 20（89.5%） 3（7.3%） 2（3.2%） 97.2%
對照组 25 21（50.9%） 13（33.8%） 7（7.3%） 75.8%.
3 讨 论
支气管哮喘是一种临床常见的慢性呼吸道炎症，病程较长，复发率高，且多发生于凌晨或夜间，发病急骤，症状严重，可诱发气促、喘息、咳嗽、胸闷等一系列症状，严重降低了患者的生活质量。目前，国内外医学界目前尚未有彻底治愈该症的药物与方法，临床上多采用抗炎、祛痰、平喘、抗过敏措施为主，同时辅之以吸入糖皮质激素（如布地奈德等）抗炎治疗，但效果欠佳。近几年，大环内酯类药物在治疗支气管哮喘方面取得了较好的疗效，不仅具有较强的抗菌活性，同时还具有膜稳定作用，可以影响炎性介质的代谢，从而可以有效降低患者气道的高反应性。
本文将阐述在过去一年里在本院进行收治的50例患者资料进行阐述，并将其中25例患者采用的是在常规治疗基础上给予阿奇霉素治疗的效果进行分析，结果治愈效果显著。阿奇霉素的抗菌谱广泛，不仅对革兰氏阳性菌具有较好的抗菌活性，对革兰氏阴性菌，如流感嗜血杆菌等，也表现了良好的抗菌活性，同时还能够有效作用于嗜肺军团菌、衣原体、肺炎支原体、沙眼衣原体，以及消化链球菌、梭状芽胞杆菌等厌氧菌；同时，阿奇霉素的组织渗透性较好，能够在呼吸道内保持同期血浓度的10-100倍；由于在巨噬细胞内具有较高的浓度，可被有效转运至炎症部位，在细菌等相关刺激下，促进吞噬细胞释放阿奇霉素，进一步增强了其抗菌效果。此外，阿奇霉素的半衰期较长（大于60h），具有较好的抗生素后效应，确保了停药后仍能维持较长时间的抗菌活性。
参考文献：
[1]唐立园，支气管哮喘持续状态的综合治疗体会[J].中外健康文摘，2009，6（18）：248-249.
[2]徐晓玲.支气管哮喘59例的治疗与转归临床分析[J].中国医疗前沿，2009年08期.
[3]王雅敏，王春涛.支气管哮喘干预措施对气管反应性的影响[J].国际呼吸杂志，2007，27（23）：1786-1788.