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【摘 要】 目的：探究老年反流性食管炎的治疗方式。方法：选取2011年7月-2014年7月来我院就诊的40例老年反流性食管炎的患者为研究对象，将其随机分为两组，分别采用奥美拉唑和埃索美拉唑进行治疗，根据治疗方式，将其分为奥美拉唑组和埃索美拉唑组，每组20例患者，对两组治疗效果进行分析。结果：在本次研究中，埃索美拉唑组治疗显效人数17例，治疗总有效率为85%，奥美拉唑组显效人数有13例，治疗总有效率为65%，两组比较效果有明显的差异，比较结果有明显的差异，具有统计学意义（p<0.05）。结论：奥美拉唑和奥索美拉唑在治疗老年反流性食管炎中均有明显的治疗效果，其中埃索美拉唑治疗效果更明显，不良反应少，值得临床推广应用。
【关键词】 老年反流性食管炎 奥美拉唑 埃索美拉唑
反流性食管炎是当前临床研究中常见的一种消化系统疾病，其病理机制比较复杂，多是和胃食管动力下降及胃酸反流等有关。基于该病的特殊性，在临床研究中需要结合实际情况采取有效的治疗方式，在治疗过程中主要是以抑制胃酸为主，其中质子泵抑制剂是临床研究中应用比较广泛的一种药物，奥美拉唑和埃索美拉唑是常见的抑制剂，在治疗过程中有不同的治疗作用。在本次研究中将选取2011年7月-2014年7月来我院就诊的40例老年反流性食管炎的患者为研究对象，选取我院现有的奥美拉唑和埃索美拉唑对其进行治疗，对治疗效果进行比较分析。具体报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年7月-2014年7月来我院就诊的40例老年反流性食管炎的患者为研究对象，将其随机分为两组，分别采用奥美拉唑和埃索美拉唑进行治疗，根据治疗方式，将其分为奥美拉唑组和埃索美拉唑组，每组20例患者。奥美拉唑组男12例，女8例，年龄在46-70岁，平均年龄为（50.1±1.2）岁。埃索美拉唑组中男10例，女10例，年龄在48-76岁，平均年龄（51.9±1.3）岁。患者临床表现为：反酸、烧心及胃痛等，患者均符合临床研究标准，排除妊娠期和哺乳期的患者。两组患者的性别、年龄、临床症状等一般资料比较，差异无统计学意义（p>0.05））具有可比性。
1.2 治疗方式
奥美拉唑组于每日早餐前口服40mg奥美拉唑（ 浙江康恩贝生物制药有限公司，批号为 JAI203005，规格为20mg×14片），每日 1次[1]。
埃索美拉唑组于每日早餐前口服40mg埃索美拉唑（ 阿斯利康制药有限公司，批号为120735，规格为20mg×7片）。每日服药1次。两组患者均治疗两个月，治疗结束后观察临床治疗效果[2]。
1.3 临床诊断标准
显效：经胃镜检查，不良症状明显消失，不良生命体征得到缓解，胃黏膜病彻底消失。有效：患者临床不良症状逐渐减少，胃黏膜病逐渐变轻。无效：患者临床不良症状不但没有消失反而增加，病情没有得到有效的缓解。总有效率指的是显效人数比例[3]。
1.4 统计学方法
在本次研究中数据以 SPSS 20.0 软件统计分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，以 t 检验，计数资料以百分比（%）表示 ，以 X2检验，当P<0.05 时，比较差异有统计学意义。
2 结果
在本次研究中，埃索美拉唑组治疗显效人数17例，治疗总有效率为85%，奥美拉唑组显效人数有13例，治疗总有效率为65%，两组比较效果有明显的差异，比较结果有明显的差异，具有统计学意义（p<0.05），具体比较情况如表1。
3 讨论
反流性食管炎是当前临床研究中常见的消化系统疾病，其发病机制比较复杂，多是由于食管下端括约肌（LES）松弛或LES张力低下导致的，该病对患者的日常生活有严重的影响。如果不及时对其进行治疗，患者会出现食管粘膜损伤的情况，严重者会出现食管溃疡及食管狭窄的情况。因此在临床研究中必须根据实际情况采取有效的治疗方式，减少患者的不良反应[4]。
基于该病的特殊性和老年患者自身因素的影响，在临床研究中必须采用合理有效的治疗方式，老年患者自身免疫力比较差，医护人员必须对患者进行详细的检查，确定病情发展趋势。一般以抑酸剂和粘膜保护剂为主要治疗方式.随着病理机制的不断发展，在临床研究中多是应用质子泵抑制剂进行治疗，奥美拉唑是第一代PPI，它在治疗RE及其他抑酸疾病方面有着独特的优势，抑制剂的抑酸作用比较明显，由于治疗时间比较长，在治疗过程中能缓解不良症状。埃索美拉唑是第一个同分光学异构体质子泵抑制剂，有较低的首过代谢率功能，该药物是奥美拉唑的升级版，其利用率比较高，抑制作用更明显，能不断减少pH值，保证血药浓度符合临床研究标准[5-6]。由于患者个体差异比较明显，在治疗过程中必须根据实际情况，对临床效果进行判定。实践证明，埃索美拉唑在治疗食管炎中能减少混合物的不良影响，缓解不良症状，减少损害强度。
在本次研究中，埃索美拉唑组治疗显效人数17例，治疗总有效率为85%，奥美拉唑组显效人数有13例，治疗总有效率为65%，两组比较效果有明显的差异，比较结果有明显的差异，具有统计学意义（p<0.05），说明埃索美拉唑在治疗老年性食管炎中效果明显，能减少损害因素，提升患者生活质量。
综上所述，对老年反流性食管炎患者要采用埃索美拉唑进行治疗，炎症治愈效果更明显，治疗方式安全性高，能迅速改善症状，内镜下愈合率高，是治疗食管炎比较有效的药物，值得临床推广和应用。
参考文献
[1] 吴霞，池晨，寇继光，宋玉琼，钟碧波，袁岸龙，尹小伍.雷贝拉唑与埃索美拉唑治疗反流性食管炎的成本-效果分析[J].当代医学，2010，09（12）：90-92.
[2] 郑日男.奥美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑和埃索美拉唑对反流性食管炎患者症状缓解的比较研究[J].胃肠病学和肝病学杂志，2009，10（01）：290-293.
[3] 余慧敏.莫沙必利与埃索美拉唑或奥美拉唑联用在反流性食管炎中的疗效比较[J].河北医药，2013，12（01）：78-80.
[4] 刘士顺.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎临床疗效对比探究[J].中外医学研究，2013，12（01）：59-61.
[5] 林海君，林琪，陈汉卿.埃索美拉唑肠溶片联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效及生活质量的临床研究[J].中国现代医生，2015，53（1）：37-39.
[6] 贾永红.反流性食管炎应用埃索美拉唑联合莫沙必利治疗的疗效观察[J].中国医药指南，2014，12（17）：186-187.
【关键词】 老年反流性食管炎 奥美拉唑 埃索美拉唑
反流性食管炎是当前临床研究中常见的一种消化系统疾病，其病理机制比较复杂，多是和胃食管动力下降及胃酸反流等有关。基于该病的特殊性，在临床研究中需要结合实际情况采取有效的治疗方式，在治疗过程中主要是以抑制胃酸为主，其中质子泵抑制剂是临床研究中应用比较广泛的一种药物，奥美拉唑和埃索美拉唑是常见的抑制剂，在治疗过程中有不同的治疗作用。在本次研究中将选取2011年7月-2014年7月来我院就诊的40例老年反流性食管炎的患者为研究对象，选取我院现有的奥美拉唑和埃索美拉唑对其进行治疗，对治疗效果进行比较分析。具体报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年7月-2014年7月来我院就诊的40例老年反流性食管炎的患者为研究对象，将其随机分为两组，分别采用奥美拉唑和埃索美拉唑进行治疗，根据治疗方式，将其分为奥美拉唑组和埃索美拉唑组，每组20例患者。奥美拉唑组男12例，女8例，年龄在46-70岁，平均年龄为（50.1±1.2）岁。埃索美拉唑组中男10例，女10例，年龄在48-76岁，平均年龄（51.9±1.3）岁。患者临床表现为：反酸、烧心及胃痛等，患者均符合临床研究标准，排除妊娠期和哺乳期的患者。两组患者的性别、年龄、临床症状等一般资料比较，差异无统计学意义（p>0.05））具有可比性。
1.2 治疗方式
奥美拉唑组于每日早餐前口服40mg奥美拉唑（ 浙江康恩贝生物制药有限公司，批号为 JAI203005，规格为20mg×14片），每日 1次[1]。
埃索美拉唑组于每日早餐前口服40mg埃索美拉唑（ 阿斯利康制药有限公司，批号为120735，规格为20mg×7片）。每日服药1次。两组患者均治疗两个月，治疗结束后观察临床治疗效果[2]。
1.3 临床诊断标准
显效：经胃镜检查，不良症状明显消失，不良生命体征得到缓解，胃黏膜病彻底消失。有效：患者临床不良症状逐渐减少，胃黏膜病逐渐变轻。无效：患者临床不良症状不但没有消失反而增加，病情没有得到有效的缓解。总有效率指的是显效人数比例[3]。
1.4 统计学方法
在本次研究中数据以 SPSS 20.0 软件统计分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，以 t 检验，计数资料以百分比（%）表示 ，以 X2检验，当P<0.05 时，比较差异有统计学意义。
2 结果
在本次研究中，埃索美拉唑组治疗显效人数17例，治疗总有效率为85%，奥美拉唑组显效人数有13例，治疗总有效率为65%，两组比较效果有明显的差异，比较结果有明显的差异，具有统计学意义（p<0.05），具体比较情况如表1。
3 讨论
反流性食管炎是当前临床研究中常见的消化系统疾病，其发病机制比较复杂，多是由于食管下端括约肌（LES）松弛或LES张力低下导致的，该病对患者的日常生活有严重的影响。如果不及时对其进行治疗，患者会出现食管粘膜损伤的情况，严重者会出现食管溃疡及食管狭窄的情况。因此在临床研究中必须根据实际情况采取有效的治疗方式，减少患者的不良反应[4]。
基于该病的特殊性和老年患者自身因素的影响，在临床研究中必须采用合理有效的治疗方式，老年患者自身免疫力比较差，医护人员必须对患者进行详细的检查，确定病情发展趋势。一般以抑酸剂和粘膜保护剂为主要治疗方式.随着病理机制的不断发展，在临床研究中多是应用质子泵抑制剂进行治疗，奥美拉唑是第一代PPI，它在治疗RE及其他抑酸疾病方面有着独特的优势，抑制剂的抑酸作用比较明显，由于治疗时间比较长，在治疗过程中能缓解不良症状。埃索美拉唑是第一个同分光学异构体质子泵抑制剂，有较低的首过代谢率功能，该药物是奥美拉唑的升级版，其利用率比较高，抑制作用更明显，能不断减少pH值，保证血药浓度符合临床研究标准[5-6]。由于患者个体差异比较明显，在治疗过程中必须根据实际情况，对临床效果进行判定。实践证明，埃索美拉唑在治疗食管炎中能减少混合物的不良影响，缓解不良症状，减少损害强度。
在本次研究中，埃索美拉唑组治疗显效人数17例，治疗总有效率为85%，奥美拉唑组显效人数有13例，治疗总有效率为65%，两组比较效果有明显的差异，比较结果有明显的差异，具有统计学意义（p<0.05），说明埃索美拉唑在治疗老年性食管炎中效果明显，能减少损害因素，提升患者生活质量。
综上所述，对老年反流性食管炎患者要采用埃索美拉唑进行治疗，炎症治愈效果更明显，治疗方式安全性高，能迅速改善症状，内镜下愈合率高，是治疗食管炎比较有效的药物，值得临床推广和应用。
参考文献
[1] 吴霞，池晨，寇继光，宋玉琼，钟碧波，袁岸龙，尹小伍.雷贝拉唑与埃索美拉唑治疗反流性食管炎的成本-效果分析[J].当代医学，2010，09（12）：90-92.
[2] 郑日男.奥美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑和埃索美拉唑对反流性食管炎患者症状缓解的比较研究[J].胃肠病学和肝病学杂志，2009，10（01）：290-293.
[3] 余慧敏.莫沙必利与埃索美拉唑或奥美拉唑联用在反流性食管炎中的疗效比较[J].河北医药，2013，12（01）：78-80.
[4] 刘士顺.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎临床疗效对比探究[J].中外医学研究，2013，12（01）：59-61.
[5] 林海君，林琪，陈汉卿.埃索美拉唑肠溶片联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效及生活质量的临床研究[J].中国现代医生，2015，53（1）：37-39.
[6] 贾永红.反流性食管炎应用埃索美拉唑联合莫沙必利治疗的疗效观察[J].中国医药指南，2014，12（17）：186-187.