金匮肾气丸的新用途

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  金匮肾气丸来源于汉代张仲景所著的《金匮要略》,由炮附子、熟地黄、山茱萸、泽泻、肉桂、丹皮、山药、茯苓组成。长期以来,此药主要用于治疗因肾阳不足而导致的阳痿、早泄、慢性肾炎等疾病。近年来,随着临床药理学研究的不断深入,人们发现金匮肾气丸还有以下8种新用途:
  1.可治疗不育症
  日本的临床研究表明,金匮肾气丸对男性因精子缺乏而引起的不育症有较好的治疗作用。日本的研究人员曾使用金匮肾气丸散剂(每日服2次,每次服2.5克,在饭前服用)治疗52例精子缺乏型不育症患者。这些患者在用药3个月后,有11例患者的妻子怀了孕,治疗的总有效率为21.1%。还有医师将12l例确诊患有特发性造精功能低下的不育症患者随机分为中药组和西药组,并为中药组患者使用金匮肾气丸进行治疗(每日服5克,分2次服下),为西药组患者联合使用多种西药进行治疗。在用药3个月后,所有中药组患者的造精功能均得到了显著的改善,而且有34.6%的患者其妻子怀了孕,疗效明显优于西药组患者。用金匮肾气丸治疗不育症的方法是:每次服9克(水蜜丸),每日服3次,连续用药3个月为1个疗程。
  2.可治疗痛经
  在临床上,笔者经常使用金匮肾气丸治疗痛经,取得了较好的疗效。笔者曾使用此药治疗一例痛经反复发作12年的患者。该患者姓王,38岁,她在行经时经常出现腹部坠痛、腰痛、恶心欲吐、手足冰冷、头面出汗、面色发白、肢体乏力等症状,其舌质淡红、苔薄白、脉沉细。笔者认为,此患者的病情是因肾气亏虚,精血虚少,冲任不调而引起的,应采取温肾助阳,填补阴精,调理冲任的疗法。于是,笔者使用金匮肾气丸煎剂为其进行治疗。该患者在连续用药3个月经周期后,痛经的症状就消失了。此后,笔者让其再服用3个月经周期的金匮肾气丸中成药进行巩固治疗,她的病情就痊愈了。金匮肾气丸煎剂的用法是:取干地黄30克,山药、山茱萸各15克,泽泻、茯苓、丹皮各12克,桂枝、炮附子各4克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁,每日服1剂,分2次服下,在每次月经来潮前1周开始服药,连服1周,用药3个月经周期为1个疗程。
  3.可消除激素类药物的毒副作用
  强的松为临床上常用的激素类药物,有较好的抗炎、抗过敏作用。但人们在长期应用强的松后可产生一系列的不良反应。据报道,有医师用金匮肾气丸治疗因滥用强的松而引起的精神异常、眩晕、肥胖及多汗等不良反应,获得了很好的效果。笔者曾使用此药治疗一例因大量服用强的松而引发精神异常症状的患者。该患者姓周,男,因患有紫癜性肾炎而入院,入院后即开始使用强的松进行治疗。该患者在使用强的松(每日使用40毫克)治疗55天后出现了精神异常的症状。神经科医生诊断其患有“激素诱发性精神异常”,使用安定等药物为其进行治疗,但毫无效果。神经科医生只好将该患者使用强的松的剂量逐步减为每日使用15毫克。在降低强的松的用量后,该患者精神异常的症状减轻了,又很快出现了高度浮肿。于是,神经科医生又开始使用大剂量的强的松(每日使用35毫克)为他进行治疗,但他又出现了严重的精神异常。在找笔者进行会诊后,笔者让他继续使用强的松进行治疗,并同时服用金匮肾气丸煎剂,以减轻因使用强的松而引发的不良反应。该患者在服用金匮肾气丸煎剂3天后,其精神异常的症状明显减轻。在服用此药14天后,该患者精神异常的症状消失了,其紫癜性肾炎也得到了有效的控制。此后,笔者让该患者再服用一个月的金匮肾气丸中成药(每次服6克,每日服2次),以巩固疗效。
  4.可治疗失眠
  笔者在临床工作中发现,用金匮肾气丸治疗肾阳虚损、心神失养所导致的失眠效果很好。笔者曾使用此药治疗一例长期的失眠患者。该患者姓陈,男,24岁,患失眠6年余,曾服用安定、谷维素等西药及安神补心丸、养血安神片等中药进行治疗,未能获得理想的效果。在来我院就诊时,他的临床症状主要有入睡困难、睡后易醒、健忘、耳鸣、食欲不振、腰酸、小便频数、夜间尤甚、舌质淡、脉细弱等。笔者诊断其患的是肾阳虚损,心神失养型失眠。于是,笔者使用金匮肾气丸(每日服2次,每次服1丸)为其进行治疗。该患者在服用此药半年后,病情就逐渐痊愈了。
  5.可治疗老年性白内障
  日本学者在进行一项临床试验时发现,用金匮肾气丸治疗老年性白内障,不仅能消除患者眼水晶体中的混浊物,还能使其眼水晶体变得有弹性,从而逐渐恢复其视觉功能。据国外的学者统计,老年性白内障患者在服用金匮肾气丸进行治疗后,有60%的人其视力可得到改善,有20%的人病情能得到良好的控制,不再继续恶化。用金匮肾气丸治疗老年性白内障的方法是:每次服6克,每日服3次,连续用药6个月为1个疗程。
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