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目的:总结右冠状动脉(RCA)内注射大剂量尿激酶结合球囊扩张挤压的方法处理13例RCA急性血栓性闭塞的临床资料,评价其效果和安全性。方法:回顾性分析18例急性下壁心肌梗死病人的临床资料,在RCA近、中段急性闭塞部位急诊植入18枚普通支架后,闭塞的血管完全开通。但是,其中13例病人出现血栓栓塞支架以远的RCA主干,单纯球囊低压扩张挤压(4~6atm)等机械方法不能粉碎血栓,开通血管,遂通过导管向RCA注射50万U尿激酶(20min),再用球囊扩张挤压血栓;如果血栓不能被溶解粉碎,再注射尿激酶50万U,重复球