【摘 要】
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目的 探讨体表心电图房间阻滞(Interatrial Block,IAB)对阵发性房颤(Paroxysmal Atrial Fibrillation,PAF)患者导管消融术后复发的影响及其临床意义.方法 选择2013年1月至2018年12月在我院和江苏省人民医院住院并接受导管消融治疗的248例PAF患者连续随访2年,根据是否复发分成2组.术前窦性节律下采集并分析体表心电图P波时限、高度IAB发生率(P波时限＞120ms,且下壁导联P波正负双向).多元Logistics分析房颤复发的危险因素,生存分析评价I
【机 构】
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皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院) 241001;南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院 210029
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目的 探讨体表心电图房间阻滞(Interatrial Block,IAB)对阵发性房颤(Paroxysmal Atrial Fibrillation,PAF)患者导管消融术后复发的影响及其临床意义.方法 选择2013年1月至2018年12月在我院和江苏省人民医院住院并接受导管消融治疗的248例PAF患者连续随访2年,根据是否复发分成2组.术前窦性节律下采集并分析体表心电图P波时限、高度IAB发生率(P波时限＞120ms,且下壁导联P波正负双向).多元Logistics分析房颤复发的危险因素,生存分析评价IAB对房颤复发的影响.结果 共计64例患者在随访中房颤复发(25.8％),房颤复发组高度IAB发生率显著高于非复发组(aIAB:43.7％ vs.17.3％;p＜0.001).多元Logistics分析显示高度房间阻滞(aIAB)是房颤复发的独立相关因素(OR=3.188,95％CI:1.378-7.378,p=0.007).以Kaplan生存分析表明术前心电图aIAB者房颤复发显著增加(p＜0.001).结论 术前心电图伴有aIAB的PAF患者消融后复发率较高,是房颤复发的独立危险因素,因此体表心电图IAB分析可作为PAF消融后复发有价值的临床预测指标.
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