【摘 要】
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目的探讨1型糖尿病(T1DM)患儿胆红素水平的变化及临床意义。方法选取2015年1月至2019年8月在山西省儿童医院内分泌遗传代谢科住院的142例T1DM患儿为T1DM组，又根据病程分为新诊断组(此次入院初次诊断为T1DM)45例和病程稍长组(诊断为T1DM>1年)97例。选取同期体检的健康儿童140例作为健康对照组，比较2组间总胆红素、结合胆红素和非结合胆红素水平的差异，计算各组总胆红素值>25
【机 构】
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山西省儿童医院（山西省妇幼保健院）内分泌遗传代谢科，太原 030013,山西医科大学儿科医学系，太原 030001,
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目的探讨1型糖尿病(T1DM)患儿胆红素水平的变化及临床意义。
方法选取2015年1月至2019年8月在山西省儿童医院内分泌遗传代谢科住院的142例T1DM患儿为T1DM组，又根据病程分为新诊断组(此次入院初次诊断为T1DM)45例和病程稍长组(诊断为T1DM>1年)97例。选取同期体检的健康儿童140例作为健康对照组，比较2组间总胆红素、结合胆红素和非结合胆红素水平的差异，计算各组总胆红素值>25.14 μmol/L的人数比例，并使用Pearson相关性分析方法分析T1DM组总胆红素和非结合胆红素水平与病程、糖化血红蛋白水平的相关性。
结果1．T1DM组患儿总胆红素、结合胆红素及非结合胆红素水平分别为(12.62±6.29) μmol/L、(2.46±1.27) μmol/L、(10.15±5.18) μmol/L，均高于对照组[(10.36±3.36) μmol/L、(1.94±1.00) μmol/L、(8.41±3.05) μmol/L]，差异均有统计学意义(均P<0.05)；其总胆红素>25.14 μmol/L的人数比例(7.1%)高于对照组(0)，差异有统计学意义(P<0.05)。2.病程稍长组患儿糖化血红蛋白水平[(8.93±1.78)%]低于新诊断组[(10.94±2.68)%]，而其非结合胆红素水平[(10.65±5.88) μmol/L]及其总胆红素浓度>25.14 μmol/L的人数比例(10.30%)均高于新诊断组[(9.06±3.00) μmol/L、0]，差异均有统计学意义(均P<0.05)。3.Pearson相关性分析显示，T1DM组总胆红素水平与病程呈负相关(r＝-0.218，P<0.05)，但总胆红素和非结合胆红素水平均与糖化血红蛋白水平无相关性(均P>0.05)。
结论胆红素在T1DM患儿发病初期及病程进展中的水平逐渐增高，推测血清胆红素可能作为临床判断T1DM患者体内抗氧化水平的参考指标之一。
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