阑尾微创切除术:内镜治疗的新探索

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随着内镜介入微创外科研究的不断深入,特别是经自然腔道内镜手术(natural orrifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)技术的发展,腹腔镜阑尾切除术正逐步成为临床常用的手术方式,相关的新技术也随之出现。尽管这类新方法还有不少技术性难题需要解决,目前也未形成成熟的手术模式,但这些探索无疑将为阑尾切除术向更微创的治疗模式转变提供新方向。现对该领域研究状况进行总结。

其他文献
一、自发荧光成像(auto fluorescenceimaging,AFI)原理; 在生物体内某些物质不需外源荧光染料即可受激发发出荧光的现象称自发荧光。在人体组织细胞内富含多种荧光基团,这些荧光基团如胶原蛋白、弹力蛋白、还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NADH)、黄素腺嘌呤二核苷酸(FAD)等主要聚集胃肠道黏膜下层。正常组织和病变组织所透过的自发光强弱不等,影响自发荧光强弱的主要原因与组织内生化成分
目的探讨经自然腔道内镜腹腔探查术中经胃、经结肠、经脐3种人路可行性,并对单纯经自然孔道内镜腹腔探查术和复合经自然孔道内镜腹腔探查术的利弊进行评价。方法选取2只家猪动物模型,分别行单纯经自然孔道内镜腹腔探查术与复合经自然孔道内镜腹腔探查术。每只猪均依次采用经胃、经结肠、经脐3种入路进行腹腔探查,记录每种人路的检查完成情况,术后尸解观察腹腔脏器损伤情况及造口闭合程度,对比单纯经自然孔道内镜腹腔探查术与
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)大多数能完整切除,不推荐手术前常规活检,部分有术前活检指征的患者活检阳性率也很低。但是部分GIST在黏膜面形成溃疡,可通过内镜活检而在术前获得病理诊断,多数为梭形细胞GIST,诊断较容易,但少数上皮样GIST诊断时可能需要与其他肿瘤鉴别,我们在会诊中曾遇到4例上皮样GIST,现将诊断过程中的体会报告如下。
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国内会议内镜现场演示胃息肉切除术多次出现术中动脉出血,医师忙于内镜下止血,
肝脏移植手术是治疗终末期肝脏疾病的有效手段。我国肝脏移植工作近年来蓬勃发展,一些复杂的肝脏移植亦逐渐开展,许多技术逐步在移植工作中推广应用,并提高了肝脏移植的质量。本文就我科使用ERCP及其衍生技术在肝、胰头十二指肠联合切除并肝移植术及活体肝脏移植术围手术期的情况进行回顾。
慢性萎缩性胃炎(CAG)是消化系统常见的癌前疾病之一。目前,内镜结合病理组织学活检是诊断CAG的金标准,不过普通内镜诊断CAG的符合率差异较大。富士智能分光比色技术(FICE)通过计算机模拟色素内镜,增强了胃肠黏膜表面对比度,联合放大内镜可清晰显示黏膜表面腺管开口类型和毛细血管网结构,从而可提高胃肠道疾病的诊断准确率。本研究分别应用3种内镜模式对单纯慢性胃炎患者进行上消化道内镜检查,旨在评价FIC
胃肠减压是临床上内科治疗单纯性肠梗阻最有效的方法,传统鼻胃管置入对胃及近端小肠内容物的负压抽吸,达到引流减压从而阻断肠梗阻恶性循环的病理生理过程的目的。然而,普通鼻胃管胃肠减压有效率不高,减压不彻底,复发率及需要手术解除梗阻的比例均较高。近年多项研究证实了长导管置人小肠内直接抽吸减压治疗粘连性小肠梗阻的疗效,随后陆续出现改良的鼻肠减压管以及各种改进的置入方式。2003年日本研制出亲水性三腔二囊肠梗
急性重症胆管炎(acute cholangitis of severetype,ACST)是急性胆管炎的严重阶段,主要由胆道结石、恶性肿瘤等引起胆道持续性梗阻、胆道压力升高(〉2.45kPa),导致细菌或感染胆汁进入循环,引起全身化脓性感染,大量的细菌毒素引起血流动力学改变、全身炎症反应和多脏器功能障碍综合征。
患者男,68岁,因黄疸10d入院。查体:皮肤、巩膜黄染,腹软,未及明显包块,余无阳性体征。