【摘 要】
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目的 探讨3.0T磁共振扩散峰度成像(DKI)在口腔颌面部肿瘤中的鉴别诊断价值.方法 搜集2017年11月至2020年1月术前接受DKI检查的口腔颌面部肿瘤患者74例.Spearman相关分析计算平均扩散系数(ADC)、校正过的平均扩散系数(Dapp)、平均峰度系数(Kapp)三者相关性.根据病理结果将其分为良性肿瘤组和恶性肿瘤组,比较两组ADC、Dapp、 Kapp的差异.进一步将口腔颌面部肿瘤分为五个亚组,包括多形性腺瘤组、恶性涎腺肿瘤组、鳞状细胞癌组、腺淋巴瘤组、淋巴瘤组,比较各亚组DKI各参数差异
【机 构】
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272000济宁,济宁市第一人民医院放射科;241000芜湖,芜湖市第二人民医院医学影像科;272000济宁,济宁市第一人民医院放射科;241000芜湖,芜湖市第二人民医院医学影像科
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目的 探讨3.0T磁共振扩散峰度成像(DKI)在口腔颌面部肿瘤中的鉴别诊断价值.方法 搜集2017年11月至2020年1月术前接受DKI检查的口腔颌面部肿瘤患者74例.Spearman相关分析计算平均扩散系数(ADC)、校正过的平均扩散系数(Dapp)、平均峰度系数(Kapp)三者相关性.根据病理结果将其分为良性肿瘤组和恶性肿瘤组,比较两组ADC、Dapp、 Kapp的差异.进一步将口腔颌面部肿瘤分为五个亚组,包括多形性腺瘤组、恶性涎腺肿瘤组、鳞状细胞癌组、腺淋巴瘤组、淋巴瘤组,比较各亚组DKI各参数差异.结果 ADC与Dapp呈正相关(P＜0.001)、ADC与Kapp呈负相关(P ＜0.001),Dapp与Kapp呈负相关(P＜0.001).良性肿瘤组44例,均为单发,恶性肿瘤组30例,共35个病灶.两组肿瘤ADC、Dapp、Kapp均存在显著性差异(P ＜0.001),分别以ADC=0.91×10-3 mm2/s、MD=1.44×10-3mm2/s、MK=0.80作为鉴别两组的最佳诊断阈值,诊断准确率分别为77.22％、75.95％、77.22％,三者ROC曲线下面积差异无统计学意义(P＞0.05).ADC、Dapp、Kapp在各亚组之间的差异存在统计学意义(P＜0.001),组内两两比较结果中Kan鉴别的亚组数目明显多于Dapp、ADC.结论 DKI在鉴别口腔颌面部良恶性肿瘤以及各亚组中有较好的应用价值.
其他文献
针对Ⅲ期Kümmell病合并脊髓损伤者,临床常予以开放减压内固定手术治疗,创伤较大,年龄较大者术后康复慢.因此,需根据骨折实际情况选择简便、安全、有效的治疗方法[1].本院近年对部分无神经损伤的Ⅲ期 Kümmell病患者开展经皮后路短节段固定联合PVP术治疗,获得了良好的近期疗效,报道如下.
目前针对胸腰椎骨折的治疗主要采取微创策略[1] ,本研究采用经皮置钉和Wiltse肌间隙入路置钉行短节段经伤椎内固定手术治疗47例胸腰椎骨折患者,均取得较好疗效,现分组比较此2种术式的差异,报告如下:n1 资料与方法n1. 1 一般资料n选择2014年3月～2019年3月本科接诊的胸腰椎骨折患者47 例,均不伴有脊髓损伤,无需行椎管内减压.按手术入路的差异将患者分为对照组( 24例)及观察组(23例),两组患者的一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0. 05),见表1.
术后腹胀是由于手术操作等原因导致患者出现胃肠功能减弱,排便排气障碍,肠腔内气体积聚过多的症状,不利于机体功能的恢复[1].中医敷贴作为无创的穴位刺激疗法,在治疗肠梗阻、改善胃肠道功能方面均有良好的效果[2,3].本研究拟将生姜敷脐用于治疗老年腰椎间盘突出合并椎管狭窄症患者的术后腹胀,旨在观察其效果,现报道如下.
骨质疏松症( Osteoporosis, OP )是中老年最常见的骨骼疾病[1] ,患者易发生进行性脊柱畸形和潜在的神经损害,是脊柱手术前必须考虑的重要问题[2].根据WHO标椎,DEXA是诊断OP的金标准,T值≤-2. 5 即可诊断为OP.然而,DEXA的腰椎测量感兴趣区包括椎体及其附件,易受腹主动脉钙化和腰椎退行性改变的影响,其测量结果的准确性不可避免地受到影响[3].为了更准确地获得椎体的骨密度,许多学者使用椎体CT值表示骨密度[4-6].此研究的目的在于探讨CT值评估骨密度的应用价值,以及CT值是
经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术( percutaneous endoscopic transforaminal lumbar discectomy,PELD)因创伤小、术后恢复快、并发症发生率低,已逐渐成为腰椎间盘突出症( lumbar disc hernia-tion,LDH)的主流术式[1] ,但术中需 C臂X线反复透视定位,增加了医务人员的辐射[2].近年来,超声引导在脊柱外科手术领域中得到了快速发展,具有实时观察、无创、无辐射、准确率高、费用低等优势[3].目前关于 PELD 术中超声辅助C臂透视定
对于无神经脊髓损伤的胸腰段椎体骨折,后路椎弓根钉棒内固定手术是首选的治疗方案.传统后路手术需广泛剥离软组织,出血量多,损伤大,甚至遗留慢性疼痛[1,2].近年来,经皮椎弓根螺钉内固定( percutaneous pedicle screw fixation,PPSF)和微创Wiltse入路椎弓根螺钉内固定( minimal invasive Wiltse pedicle screw fixation,MWPSF)逐渐替代了传统开放置钉术[3,4] ,但目前关于这三种置钉手术的疗效比较较少.本研究旨在比较传
椎间融合术是治疗退行性腰椎滑脱症的主要方法,能促进脊柱力学恢复,维持脊柱稳定性,经椎间孔入路腰椎椎体间融合术( transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)、后路腰椎椎体间融合术( posterior lumbar interbody fu-sion,PLIF)、后外侧腰椎植骨融合术(posterolateral fusion,PLF)均为临床常用融合术式[1-2] ,但不同椎间融合术的适应证及疗效各不相同.基于此,本研究回顾性分析本院收治的98例退行性腰椎滑脱
患者男,25岁.1个月前无明显诱因出现头痛头晕,休息后无缓解,无恶心呕吐,无肢体抽搐,就诊于当地人民医院,颅脑磁共振检查提示小脑占位,具体治疗不详.患者为进一步治疗就诊于我院.既往身体一般,无特殊病史.rn体检:神志清楚,格拉斯哥昏迷指数(GCS) 15分.双侧瞳孔等大同圆,直径3.0 mm,对光反射灵敏,眼球活动度良好.颈软,Kerning征阴性,四肢浅感觉正常,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常.生理反射存在,病理反射未引出.
近年来,经椎间孔腰椎椎体间融合术 ( transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)通过减压、融合以及内固定等手段能够有效解除临床症状,恢复腰椎稳定性,在腰椎退行性疾病中得以广泛运用[1].但TLIF手术部位感染治疗难度大,严重者甚至影响内固定及融合效果,对手术预后造成了一定影响[2-3].本研究纳入近3年共345例腰椎退行性疾病患者的临床资料,以调查TLIF术后切口深部感染的危险因素.现报告如下.
目的 探讨乳腺癌化疗相关主观认知抱怨患者的大脑功能网络中心性的改变及其与认知功能的关系.方法 纳入化疗后出现主观认知抱怨的乳腺癌患者40例(SCC组)和化疗前乳腺癌患者51例(BC组),进行静息态功能MRI扫描.基于图论分析,分别使用度中心性(DC)和特征向量中心性(EC)表征不同频段下(经典频段、slow-5频段、slow-4频段)全脑局部和全局功能连接度.使用两样本t检验比较两组被试脑功能网络中心性的差异,并进一步利用偏相关分析其与认知功能的关系.结果 与BC组相比,SCC组在经典频段左侧枕中回及右侧