持续质量管理在降低ICU呼吸机相关性肺炎发生率中的应用

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目的

观察运用持续质量改进对ICU呼吸机相关性肺炎发生率的影响。

方法

采用便利抽样法,收集2016年1—6月杭州市红十字会医院ICU使用呼吸机治疗的患者,共计158例,作为对照组;收集2017年1—6月ICU使用呼吸机治疗的患者165例作为观察组。对照组给予常规护理;观察组运用PDCA循环管理,主要从标准化护理流程、上呼吸道规范管理及手卫生3个方面进行持续的质量改善。比较改善前后两组患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、口腔护理合格率、医护人员手卫生依从性的差异。采用SPSS 17.0软件进行数据统计分析。

结果

2017年上半年VAP发生率为5.07‰,与2016年上半年相比,下降6.42‰,两组VAP发生率比较,差异有统计意义(P<0.01);改善后口腔护理合格率(93.17%)高于改善前(57.31%),差异有统计学意义(P<0.01);改善后手卫生依从性(93.67%)高于改善前(67.33%),差异有统计学意义(P<0.01)。

结论

运用持续质量改进可降低ICU呼吸机相关性肺炎发生率,可操作性强,易于临床推广。

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