目的 分析血液透析患者合并上消化道出血的危险因素。方法 连续性收集血液透析合并上消化道出血患者38例为观察组，随机选取同时期血液透析未上消化道出血患者40例为对照，比较两组间各项临床指标。结果 单因素分析中，观察组患者年龄(71.32±13.75岁)高于对照组患者(63.33±13.79岁)，P<0.05；既往有上消化道出血病史患者在观察组中比例(44.7%)显著高于对照组患者比例(2.5%)，P<0.01；有心脏疾病史者在观察组中比例(47.3%)高于对照组比例(25%)，P<0.05；首次透析患者在观察组中比例(44.7%)高于对照组比例(17.5%)，P<0.05；透析过程中低血压患者在观察组中比例(21.1%)高于对照组比例(2.5%)，P<0.05；观察组患者尿素氮水平及APTT(23.39±11.25mmol/l，36.59±11.71秒)均高于对照组患者(18.01±8.13 mmol/l，24.77±9.93秒)，P均<0.05；观察组患者低蛋白血症比例(97.4%)显著高于对照组(67.5%)，P<0.01。在logistic多因素回归分析中，上消化道出血史(OR=70.032，P=0.001)，APTT(OR=1.087，P=0.003)两项指标在两组中具有统计学差异，P<0.05。结论 有上消化道出血病史，APTT是血液透析患者合并上消化道出血的独立危险因素。