【摘 要】
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患者，男性，48岁，农民。因双下肢无力1个月，加重伴神志恍惚3d入院。既往有乙型肝炎病史10余年，肝硬化病史4年。人院前1个月无诱因出现双下肢无力，活动不灵活，有僵硬感，但可自主行走，无
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患者，男性，48岁，农民。因双下肢无力1个月，加重伴神志恍惚3d入院。既往有乙型肝炎病史10余年，肝硬化病史4年。人院前1个月无诱因出现双下肢无力，活动不灵活，有僵硬感，但可自主行走，无肢体麻木、大小便障碍等，当地医院查头颅CT未见异常，对症治疗无好转，逐渐出现自主行走困难。3d前突然神志恍惚、烦躁不安、胡言乱语。人院查体：神志欠清晰，慢性肝病面容，皮肤黏膜黄染，前胸可见3枚蜘蛛痣，颈无抵抗，心肺听诊正常，腹软，无腹壁静脉曲张，腹部稍膨隆，
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