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2019年1月3日，美国新一届国会开幕，民主党接管美国众议院，南希·佩洛西就任众议院议长，一跃成为美国第三号人物、最有权势的女人。这是佩洛西第二次担任美国众议院议长。她曾于2007年正式就任众议院议长，成为美国历史上首位女性议长。她也是美国迄今唯一一位女性众议院议长。
“当南希·佩洛西周四宣誓就任（美国国会）众议院议长时，她不仅成了美国政界的‘三号人物’，也成了‘反特朗普’阵营的领袖。有过爱有过恨，她的复出是一个关于政治生存的故事。在政坛沉寂8年之后，她又回到了巅峰。”英国广播公司写道。
让特朗普陷入狼狈境地的女人
刚上任，79岁的佩洛西就把“一团火”带进了国会。她和参议院少数党领袖查克·舒默与美国总统特朗普会面。特朗普要求拨款56亿美元在美国与墨西哥边界筑墙，佩洛西和舒默强烈反对，3人在白宫当着记者们的面吵了起来。特朗普说：“如果不能有我想要修的墙，我就让政府关门。”“想要56亿美元在边境造墙？我只给你1美元。”佩洛西还狠狠丢下一句，“修墙的拨款问题，你不会赢的！”两位民主党领袖拂袖而去，戴着墨镜的佩洛西身上那件红色大衣立刻“火”了。有人说：“老太太那范儿真够‘彪’的。”
随后，特朗普在推特上写道：“我刚结束与查克·舒默和南希·佩洛西的会面，完全是浪费时间。我问，如果我结束这一切（部分联邦机构停摆），30天后会怎样？你们到时候会批准包括墙或钢铁屏障的边境安全措施吗？南希说‘不’。我说‘再见’，再也没有任何用处。”
佩洛西与特朗普的政治仇怨结得很深。特朗普上台后，竭力废除奥巴马医改，而佩洛西是医改的“产婆”。2010年1月，民主党人在国会特别选举中失利，奥巴马担心医改方案难以过关，准备换成“缩水版”的方案。佩洛西努力说服奥巴马“这是最后的机会”，并游说各方，最终让医改案获得通过。奥巴马在法案签字时，还不忘感激佩洛西，称她为“最有效率的立法者”。
特朗普的政策是“逢奥必反”，佩洛西则竭力守住奥巴马的政治遗产。特朗普怼人毫不客气，公开咆哮的场面也时有出现，佩洛西则总是保持着优雅得体的风度。不过，据她的女儿亚历山德拉说，母亲是政治谈判的高手，“她割断了你的头，你还不知道自己在流血”，“与她斗，没人能够胜出”。
2019年1月25日，特朗普最终签署《2019年进一步继续拨款法案》，美国历史上最长的一次政府关门终于结束，也标志着他在与佩洛西的初次交锋中败下阵来。同一天，《纽约时报》发表题为《南希·佩洛西：让特朗普陷入狼狈境地的女人》的文章：
特朗普从来没有面对过南希·佩洛西议长这样的对手。对于一个以谈判高手自居的总统而言，佩洛西并非他平常遇到的那种对手，而到目前为止，这个对手已经让他十分狼狈。
在两人受广泛关注的椭圆形办公室会议之后，佩洛西在和民主党人的一个私下场合形容他建墙的要求“对他来说像是一种关乎男子气概的东西”。这番话很快被传出。在其他场合，她还曾把特朗普比作小孩。
“总统在撒泼，”佩洛西如此形容特朗普在政府停摆期间的行为。“身为5个孩子的母亲，9个孩子的祖母，我知道撒泼是什么样子的。”
47岁家庭主妇进击政坛
激烈的自由主义者、5個孩子的母亲、9个孩子的祖母、百万富翁、众议院议长，这些看似很难集于一身的身份，在佩洛西身上却奇妙地结合在一起了。
生于1940年的佩洛西，出身于马里兰州巴尔的摩市的一个政治世家，她的父亲亚里桑德罗曾任巴尔的摩市长，哥哥后来也成为市长。她是家中七个孩子中最年幼、也是唯一的女孩。她自幼受政治熏陶，12岁就参加了民主党大会，上大学时更是果断选择了政治学。
在华盛顿念大学时她遇到了金融家保罗·佩洛西，两人后来结婚。婚后，她随丈夫搬往纽约，后来全家定居旧金山。在6年的时间里，佩洛西生了4个女儿1个儿子。作为伟大的母亲，她当起家庭主妇，全心全意照顾他们。
在旧金山，佩洛西成为加州参议员菲利普·伯顿的好朋友。菲利普·伯顿非常看重佩洛西的才能和潜力，在他提出艾滋病研究法案的时候，佩洛西在西海岸办筹款会，效果相当不错。菲利普·伯顿去世后，遗孀萨拉接位。1987年，萨拉病重之时找到了佩洛西接班，并承诺支持她竞选。
这时，佩洛西最小的女儿上了中学，她可以专心从政了。1987年4月7日，南希·佩洛西赢得特别选举，顺利接替萨拉。随后，佩洛西在一次特别选举中进入国会，当时47岁，可以说是“大器晚成”。在随后不到20年的时间里，她完成了惊人的人生转折——从家庭主妇到政治家的蜕变。