经鼻持续性气道正压对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者呼吸中枢驱动性的影响

来源 :中华内科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:leninho
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为了解经鼻持续性气道正压(nCPAP)通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者呼吸中枢驱动性的影响,研究了20例无二氧化碳(CO_2)储留的OSAS患者(O组)及20例单纯鼾症患者(S组)夜间睡眠前后呼吸方式及口腔阻断压(P_(0.1))的改变,并观察了nCPAP治疗对OSAS,患者呼吸方式及P_(0.1)的影响。结果显示:O组患者睡前的P_(0.1)、呼吸频率、有效吸气阻抗明显高于S组,潮气量则显著低于S组。nCPAP治疗组患者经一夜睡眠后的P_(0.1)、每分通气量、潮气量、呼吸频率等较睡前显著增高。经nCPAP治疗后O组的呼吸紊乱指数较治疗前明显降低,夜间最低氧饱和度明显提高,P_(0.1)较睡前则无明显升高。提示OSAS患者睡前的呼吸中枢驱动性高于单纯鼾症患者,其呼吸形式为浅快呼吸;经过一夜睡眠后,其呼吸中枢驱动水平较睡前明显增高,呼吸形式更为浅快;nCPAP治疗可以有效地解除睡眠呼吸暂停及其继发的低氧血症,从而逆转睡眠前后呼吸方式和呼吸中枢驱动性的改变。
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