经导管动脉栓塞治疗内痔破裂大出血一例

来源 :中华介入放射学电子杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xst191217
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一、临床资料rn患者,男,71岁.因“头晕19 d,左侧肢体无力16 d”为主诉入院.2020年5月20日血常规检查示:血红蛋白120 g/L;头部MRI示:双侧小脑、右侧桥臂急性/亚急性脑梗塞;既往:内痔20年,高血压、糖尿病7年.5月24日,行“全脑血管造影并右侧椎动脉支架置入术”,术后持续卧床,口服拜阿司匹林、波立维抗血小板治疗.6月2日,出现间断腹胀、便秘,并见明显痔核脱出,便后可自行还纳;6月13日, 复查血常规示血红蛋白110 g/L;6月15日,突诉腹胀,叩诊鼓音,左下腹可触及质硬粪块,给予开塞露生理盐水溶液保留灌肠,1 h后艰难排除黄褐色质硬粪块,后突发大量鲜血便,血压急剧下降至 86/51 mmHg(1 mmHg = 0.133 kPa),急查血常规示血红蛋白72 g/L,请肛肠科会诊,考虑下消化道大出血(内痔破裂出血不排除),建议急诊介入手术治疗.
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