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目的 探讨结核性脑膜炎（TBM）患儿早期出现呼吸节律改变的机制及其临床意义。方法 将34例TBM，59例化脓性脑膜炎，112例中毒性脑炎及102例病毒性脑炎患儿分为4组，进行呼吸节律的临床观察及头颅CT检查，并分析其与病理、预后的相关性。结果 4组患儿的呼吸节律改变发生率依次是79．4％，13．5％，11．6％和14．7％；头颅CT脑积水改变的发生率分别是88．2％，15．2％，1．7％和1．9％，各组与TBM比较均P＜0．01，TBM的呼吸节律改变及CT改变可出现于病程的早期。结论 79．4％的