【摘 要】
：
目的比较上海市松江区农村和城乡结合部社区糖尿病患者管理和患者血糖、血压、血脂达标情况，分析相关影响因素。方法选取上海市松江区2个农村镇和2个城乡结合部镇，收集社会经济和社区卫生服务机构相关资料，对3 298例接受社区糖尿病管理的患者进行基本信息收集、体格检查和实验室检测。使用t检验、χ2检验、偏相关分析及多因素Logistic回归进行统计学分析。结果每万人社区卫生技术人员配备农村组高于城乡结合部组
【机 构】
：
国家基层糖尿病防治管理办公室，上海 200233,上海市松江区疾病预防控制中心 201620,国家基层糖尿病防治管理办公室，上海 200233；上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科 上海市糖尿病重
论文部分内容阅读
目的比较上海市松江区农村和城乡结合部社区糖尿病患者管理和患者血糖、血压、血脂达标情况，分析相关影响因素。
方法选取上海市松江区2个农村镇和2个城乡结合部镇，收集社会经济和社区卫生服务机构相关资料，对3 298例接受社区糖尿病管理的患者进行基本信息收集、体格检查和实验室检测。使用t检验、χ2检验、偏相关分析及多因素Logistic回归进行统计学分析。
结果每万人社区卫生技术人员配备农村组高于城乡结合部组（6.56人比1.42人）；社区糖尿病管理率农村组高于城乡结合部组（39.35%比18.09%）；农村组患者血糖（HbA1c<7%）、血压（收缩压/舒张压<130/80 mmHg，1 mmHg=0.133 kPa）、血脂（低密度脂蛋白胆固醇<2.6 mmol/L）达标率分别为45.9%、33.2%、51.0%，三项指标均达标的达标率为8.5%；城乡结合部组患者血糖、血压、血脂达标率分别为47.4%、20.8%、49.4%，三项指标均达标的达标率为4.6%。在控制了年龄组分层因素后，城乡结合部组三项综合指标不达标的发生风险为农村组的1.841倍（95%CI 1.375~2.464）。多因素Logistic回归分析显示，综合达标的独立危险因素包括年龄（OR=1.02，95%CI 1.01~1.04）、病程（OR=1.07，95%CI 1.03~1.10）以及中心性肥胖（OR=1.71，95%CI 1.25~2.34）。
结论农村组血糖、血压、血脂综合达标率高于城乡结合部组。年龄、病程和中心性肥胖是糖尿病代谢指标综合达标的重要影响因素。建议加快对城乡结合部卫生资源的投入。
其他文献
目的应用动态血糖监测系统（CGMS）评估1型糖尿病（T1DM）患者夜间低血糖的发生情况及影响因素，探讨七点末梢血糖谱对T1DM患者夜间低血糖的评估价值。方法纳入2013年5月至2018年8月在南京鼓楼医院住院的T1DM患者137例，在患者治疗方案基本稳定后给予CGM，同步监测三餐前后及睡前的末梢血糖，观察低血糖的发生特点。再根据CGM期间低血糖发生情况分为无低血糖组和夜间低血糖组，比较两组的一般特
1型糖尿病患者是低血糖的高发人群，其发病年龄早、病程长，反复发生的低血糖不仅降低治疗依从性，还导致脑功能受损及心脑血管相关死亡风险增加。因此，如何兼顾血糖达标与减少低血糖风险一直是1型糖尿病治疗中的重点与难点。近年来，医疗技术的发展与相关研究的深入为低血糖防控提供了新依据与技术支持。本文基于最新临床证据，系统阐述了1型糖尿病患者群的低血糖发生现况、危害及防控策略，旨在强化1型糖尿病治疗中的低血糖防
目的分析2型糖尿病（T2DM）合并暴发性1型糖尿病（FT1DM）与单纯性FT1DM的临床特点。方法报道1例T2DM合并FT1DM的病例，分析其病例特点，并比较文献中21例T2DM合并FT1DM与日本161例单纯性FT1DM及国内70例单纯性FT1DM患者的临床特点，组间比较采用t检验。结果（1）T2DM合并FT1DM患者以男性居多（男女比例14∶7），平均年龄（60.1±11）岁，FT1DM病程（
目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者心血管自主神经病变（CAN）与骨密度的关系。方法选取2016年1月至2017年12月于南京鼓楼医院内分泌科住院的T2DM患者564例，采用心血管反射试验（Ewing试验）将467例50岁以上男性和绝经期女性患者和97例小于50岁男性和育龄期女性患者分别分为CAN组和非CAN组。采用双能X线骨密度仪测量受试者全髋、腰椎（L1~L4）、股骨颈骨密度，50岁以上男性和绝
良好的血糖控制是糖尿病患者管理的基础，血糖监测是糖尿病管理中的重要组成部分。自我血糖监测作为经典的监测手段，可以帮助患者获得瞬时血糖，过去人们认为只要能够控制好空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白（HbA1c），进行强化降糖治疗，就能很好的进行血糖管理。但是随着人们对糖尿病血糖管理的认识不断深化，发现HbA1c和自我血糖监测远不能满足当今"以患者为中心"的个体化血糖管理新需求，需要寻找其他的方式补充二
目的探究父母吸烟（被动吸烟）对儿童青少年糖代谢的影响。方法研究对象来自"北京儿童青少年代谢综合征（BCAMS）研究"队列，共纳入3 510例6~18岁学龄儿童青少年（其中男1 577例，女1 573例）。通过问卷调查收集父母吸烟情况、糖尿病家族史以及生活方式和社会经济因素等相关信息；检测空腹血糖和胰岛素水平，采用稳态模型评估胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）评价胰岛素抵抗；以父母中至少一人吸烟者定义
目的建立一个简单的糖尿病肾病风险评分应用于2型糖尿病患者中筛查糖尿病肾病高危人群。方法2014年8月至2015年12月，从郑州市6个社区中随机抽取年龄≥40岁的2型糖尿病患者1 035例。随机抽取约70%的样本作为训练样本，用于建立糖尿病肾病风险评分表，其余30%样本为验证样本。将年龄、糖尿病病程、高血压病史、体质指数、腰围、规律运动及饮食控制作为候选危险因素。2组间比较采用t检验，以多变量log
本文介绍了2019年国际糖尿病足工作组在荷兰海牙召开的第8届国际糖尿病足论坛的关于糖尿病足感染的内容，首先介绍了关于糖尿病足感染的大会发言，专题发言，病例讨论，口头发言及壁报交流，最后详细介绍了2019年国际糖尿病足工作组新发布的糖尿病足感染指南的背景，更新内容和主要推荐要点的解读。
2型糖尿病主要表现为β细胞功能损害及胰岛素抵抗，越来越多的研究证实2型糖尿病的发病机制与炎症密切相关。银屑病被认为是一种自身免疫性疾病，两病在发病机制上可能存在共同炎症通路。胰高糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂作为新型降糖药物广泛用于2型糖尿病的治疗，可作用于多器官、多系统（包括胰腺、皮肤等），产生抗炎作用。我们通过观察GLP-1受体激动剂治疗2型糖尿病合并重度脓疱型银屑病患者一例，并回顾了近
糖尿病周围神经病变影响患者的运动、感觉和自主神经，从而导致患者出现步态异常，表现为平衡能力下降、足底压力改变等。步态分析可获得人类步行时的运动学、动力学和肌电分析数据，糖尿病周围神经病变患者步态参数有特征性改变，这些改变与跌倒及糖尿病足的发生相关。应用步态分析，对于糖尿病周围神经病变患者的早期识别、干预治疗、预后随访等都有重要作用。