简易糖尿病肾病风险评分在2型糖尿病患者中的应用及效果评价

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目的

建立一个简单的糖尿病肾病风险评分应用于2型糖尿病患者中筛查糖尿病肾病高危人群。

方法

2014年8月至2015年12月,从郑州市6个社区中随机抽取年龄≥40岁的2型糖尿病患者1 035例。随机抽取约70%的样本作为训练样本,用于建立糖尿病肾病风险评分表,其余30%样本为验证样本。将年龄、糖尿病病程、高血压病史、体质指数、腰围、规律运动及饮食控制作为候选危险因素。2组间比较采用t检验,以多变量logistic回归分析的偏回归系数计算糖尿病肾病风险评分值。采用受试者工作特征曲线(ROC)和计算ROC曲线下面积(AUC)分析风险评分筛查糖尿病视网膜病的效能。

结果

糖尿病肾病风险评分由年龄、糖尿病病程和高血压病史组成。训练样本的ROC曲线下面积为0.723(95% CI 0.677~0.769),根据约登指数筛查糖尿病肾病的最佳切点为11。采用切点值11筛查糖尿病肾病,训练样本的灵敏度和特异度分别为66.7%和72.8%,检验样本结果与训练样本相似(63.6%和75.8%)。

结论

糖尿病肾病风险评分可作为初步筛查糖尿病肾病高危人群的工具。

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