【摘 要】
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目的探讨全喉切除术后咽瘘的早期诊断和治疗.方法对1993～2001年间的86例全喉切除术的临床资料进行回顾性分析.结果术后72 h内平均体温超过38.5℃组中,病人的咽瘘发生率为60%,
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目的探讨全喉切除术后咽瘘的早期诊断和治疗.方法对1993～2001年间的86例全喉切除术的临床资料进行回顾性分析.结果术后72 h内平均体温超过38.5℃组中,病人的咽瘘发生率为60%,肿瘤的临床分期、术中肌皮瓣的应用、术前放疗的剂量等与咽瘘的发生有密切关系,咽瘘一般通过保守治疗可愈合.结论术后早期高热可有助于警示咽瘘的发生,手术中粘膜缝合主张"无张"、"严密",应用肌皮瓣时注意保护血供,术前预防性放射治疗剂量以不超过40 Gy为宜.高度怀疑咽瘘者尽早开放创口.
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