机器人甲状腺手术的发展历史、现状和未来展望

来源 :机器人外科学杂志(中英文) | 被引量 : 0次 | 上传用户:jiaxiaoli00
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
近年来国内外甲状腺外科发展迅速,随着内镜外科技术的不断创新,达芬奇机器人手术系统逐渐应用于甲状腺外科手术.机器人手术作为目前最先进的手术理念和技术,其整合了传统开放手术与腔镜手术的优势,不仅缩短了学习曲线,还能达到很好的美容效果,克服了腔镜手术的技术局限性.目前各种手术入路的开展和适应证的拓展表明机器人甲状腺手术技术已取得长足的进步,但其发展仍存在一定的挑战.本文对机器人辅助甲状腺手术的发展作一综述.
其他文献
目的 研究基于美国食品药品监督管理局(FDA)不良事件报告系统(FAERS)数据库挖掘阿替普酶相关的药物安全警戒信号,为临床安全合理用药提供参考.方法 提取FAERS中2004年1月1日—2021年6月30日阿替普酶的不良事件数据,对报告、患者、事件的主要特征进行描述,并利用比值比法(ROR)和比例报告比值法(PRR)进行风险信号检测,根据阿替普酶的药品说明书挖掘可能为新的安全警戒信号.结果 得到阿替普酶可疑药物警戒相关信号156个,其中包括药品说明书中未出现的新的可疑药物警戒信号21个,包括:视网膜脱离
随着人口的老龄化,慢性肾脏病患病率的不断增加对医疗保健系统造成日益严重的负担.肾脏类器官具有肾脏再生的巨大潜力,但缺乏血管化成为其投入应用的阻碍,目前主要采用体内移植或体外培养促进血管化.体内移植依靠宿主来源的血管进入类器官形成血管网络,尽管产生的血管尚不成熟,其仍是目前效果相对较好的血管化方案.体外培养方案则更为灵活:借助流体模拟肾脏发育的物理环境,从而促进类器官内部形成血管内皮网络;通过精确调整诱导过程的细胞信号通路,对肾单位进行节段化诱导,促使其向有利于产生血管的方向分化;引入生物材料如肾脏细胞外基
目的 探讨新生儿重症监护室住院早产儿母亲应对困难现状并分析影响因素.方法 采用便利抽样方法,于2020年10月—2021年8月,采用一般资料调查表、产妇出院后应对困难量表、中文版疾病不确定感父母量表和家庭关怀度指数,对南宁市某三级甲等医院新生儿重症监护室的200例早产儿母亲进行问卷调查.结果 200例早产儿母亲应对困难总分为(6.82±0.89)分,疾病不确定感总分为(89.26±8.69)分,家庭功能总分为(6.59±1.54)分.多元线性回归分析显示,家庭人均月收入、缺乏信息、家庭功能障碍是早产儿母亲
报告1例弥漫性泛细支气管炎合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理实践体会.针对患者急性期由于低氧血症和高碳酸血症导致的呼吸困难、痰液黏稠不易咳出、特殊的病理组织学改变导致的呼吸功能损害等问题,采取针对性氧疗策略、特异性排痰技术、制订分阶段呼吸功能锻炼方案等措施.经过16 d精心治疗和护理,患者好转出院.
认知功能障碍不仅影响患者及家人的生活质量,同样增加社会负担.研究表明,心脏疾病或功能状态与认知功能存在关联,一些心脏标志物如心脏血清标志物、影像学标志物等已被证实与认知功能密切相关.既往研究证实,表示心脏损伤的标志物高敏肌钙蛋白T,与心衰相关的脑利钠肽,以及可通过心电图获取的静息心率、P波等与认知功能障碍存在相关性.本文就认知功能障碍相关的心脏标志物做一综述,以期为认知功能障碍的预测和诊断提供新的方向及依据.
急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)是指由冠状动脉功能不全或血流中断引起的心肌缺血、缺氧和坏死综合征n [1]。一旦患病,需要立即抢救,让患者的心肌功能更快恢复。只有这样才能恢复患者的心肌血流灌注能力,从而有效避免患者死亡等严重后果n [2]。AMI的主要临床症状救治结果与患者本身疾病基础情况、医师的服务质量与责任心,以及医疗技术水平息息相关;同时患者家庭的经济情况、家属对患者病情变化的承受能力、对救治预后的期待值、沟通的配合度,以及对医师的信任
期刊
目的:总结机器人辅助经口腔前庭入路甲状腺手术的麻醉管理经验.方法:回顾2017年12月—2021年4月陆军特色医学中心开展的机器人辅助经口腔前庭入路甲状腺手术41例,分析患者颈部注入二氧化碳(CO2)后生理功能的变化.按照术中4个成串刺激(Train-of-four stimulation,TOF)计数将患者分为两组,根据肌松程度对患者术中并发症和术后拔管时间的影响进行分析.结果:患者颈部注入CO2后,呼吸末二氧化碳(ETCO2)和心率立即升高,30min后达到平台期;26例(63%)出现皮下气肿,28例
总结1例异体小肠移植联合腹壁移植患者的术后护理体会,针对患者危重的病情、复杂的手术、困难的造口护理等问题,采取加强腹壁皮肤及移植肠造口的观察及护理、全程个性化营养支持和联合免疫抑制方案的应用等措施.经过多学科团队合作的精心治疗及护理,患者术后第42天从移植ICU顺利转入普通病房康复治疗.
2022年4月,美国心脏协会(American Heart Association,AHA)/美国心脏病学会(American College of Cardiology,ACC)/美国心力衰竭协会(Heart Failure Society of America,HFSA)联合颁布了《2022年AHA/ACC/HFSA心力衰竭管理指南》(以下简称“2022年AHA/ACC/HFSA指南”)n [1],是继加拿大心血管病学会(Canadian Cardiovascular Society,CCS)
期刊
目的 探讨格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)微课设计要点及应用效果.方法 组建微课师资团队,基于ADDIE模型的5个阶段,即分析(analysis)、设计(design)、开发(development)、实施(implementation)、评价(evaluation),在前期问卷调查及质性访谈结果的基础上,进行GCS微课设计,并应用于医院急诊科、急诊重症监护室轮转实习的60名全日制本科护生的临床教学中.比较培训前后护生的知识目标、能力目标、情感目标的达成情况,以及满意度、参