【摘 要】
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目的 评估切割球囊（peripheral cutting balloon,PCB）治疗血管通路相关狭窄的有效性和安全性。方法 回顾性分析2019年9月30日～2020年9月30日在北京市海淀医院肾内科使用PCB进行经皮腔内血管成形术（percutaneous transluminal angioplasty,PTA）治疗的患者，收集临床资料及手术后相关随访资料，统计手术后3、6、12个月的初级通畅
【机 构】
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北京大学第三医院海淀院区(北京市海淀医院)肾内科
【基金项目】
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2020年北京大学第三医院海淀院区（北京市海淀医院）院级基金项目（KYM2020001）；
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目的 评估切割球囊（peripheral cutting balloon,PCB）治疗血管通路相关狭窄的有效性和安全性。方法 回顾性分析2019年9月30日～2020年9月30日在北京市海淀医院肾内科使用PCB进行经皮腔内血管成形术（percutaneous transluminal angioplasty,PTA）治疗的患者，收集临床资料及手术后相关随访资料，统计手术后3、6、12个月的初级通畅率及初级辅助通畅率。结果 共纳入107例患者，其中自体动静脉内瘘组（autogenous arteriovenous fistulas,AVF）76例，移植物内瘘组（arteriovenous graft,AVG）31例，2组技术成功率及临床成功率均为100%;AVF组平均狭窄开放压力为（8.68±1.20）atm;AVG组平均狭窄开放压力为（9.35±1.66）atm,2组比较差异无统计学意义(t=-2.037,12个月初级通畅率分别为67.7%、38.7%和25.8%;AVF组与AVG组3个月初级通畅率比较，差异有统计学意义（χ~2=4.415, P=0.036）;2组6个月和12个月的初级通畅率比较无统计学差异（χ~2=0.567,P=0.451；χ~2=2.499,P=0.114）;AVF组6个月、12个月初级辅助通畅率分别为65.8%和72.4%;AVG组在6个月、12个月初级辅助通畅率分别为58.1%和61.3%,2组比较差异无统计学意义（χ~2=0.567,P=0.451；χ~2=1.267,P=0.260）；使用Log-Rank检验进一步比较2组累积通畅率，AVF组优于AVG组（χ~2=4.338,P=0.037）。结论切割球囊治疗血管通路相关性狭窄是安全、有效的，且AVF的效果优于AVG，但因随访时间及病例数有限，尚需进一步研究观察。
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