【摘 要】
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目的探讨切割球囊(CBA)联合血管内近距离放射疗法(IVBT)治疗冠状动脉支架内再狭窄(ISR)的临床应用价值.方法距支架植入平均6.7个月、冠状动脉造影(CAG)证实的ISR患者36例,1组
【机 构】
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210006,南京医科大学附属南京第一医院心内科
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目的探讨切割球囊(CBA)联合血管内近距离放射疗法(IVBT)治疗冠状动脉支架内再狭窄(ISR)的临床应用价值.方法距支架植入平均6.7个月、冠状动脉造影(CAG)证实的ISR患者36例,1组(20例)用10mm长、直径与参考血管比为1.1∶1的CBA,2组(16例)用普通球囊(POBA),扩张满意后均放置40mm长的放疗导管覆盖病变处并行照射;CAG测量最小管腔直径(MLD)、即刻所得(AG);随访4～8个月,观察终点为主要心血管事件(MAE,即死亡、急性心肌梗死、靶血管的血运重建),CAG复测MLD及晚期丢失(LL)、丢失指数(LI)、再再狭窄(RRS)率等参数.结果 AG 1组略高于2组(P＞0.05);MAE发生率1组(10%)显著低于2组(18.8%,P＜0.05);LL、LI、MAE、RRS参数1组(0.16±0.27mm,0.05±0.01,10%,15%)明显低于2组(0.32±0.31mm,0.11±0.02,43.8%,37.5%),均P＜0.05.结论 CBA联合IVBT治疗ISR安全、可行,其疗效优于POBA联合IVBT.
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