颞叶癫痫术后左乙拉西坦和拉莫三嗪联合用药与丙戊酸钠单药的疗效比较

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目的 比较颞叶癫痫患者术后左乙拉西坦和拉莫三嗪联合用药与丙戊酸钠治疗的疗效及安全性.方法 选择四川大学华西医院2012年8月-2014年8月行手术治疗的186例颞叶癫痫,术后根据所用抗癫痫药物不同分为左乙拉西坦和拉莫三嗪联合用药组98例与丙戊酸钠单药组88例,抗癫痫治疗随访12~48个月,观察疗效及不良反应,计算保留率及不良反应发生率.结果 联合用药组Engel I级率为72.4%(71例),Ⅱ级率为17.3%(17例),Ⅲ级率为7.1%(7例),Ⅳ级率为3.2%(3例);单药组Engel Ⅰ级率为67.0%(59例),Ⅱ级率为21.6%(19例),Ⅲ级率为9.1%(8例),Ⅳ级率为2.3%(2例),两组各级比较差异均无统计学意义(P>0.05).联合用药组保留率和不良反应发生率分别为90.8%(89例)、15.3%(15例),单药组为80.7%(71例)、36.4%(32例),组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 颞叶癫痫手术后左乙拉西坦和拉莫三嗪联合使用和丙戊酸钠单药治疗均取得良好的疗效,且左乙拉西坦和拉莫三嗪在保留率及减少不良反应发生率方面更具优势.
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