【摘 要】
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目的 分析真武汤加减联合氯沙坦钾片治疗老年早中期糖尿病肾病的临床疗效及对Toll样受体(TLR)4/MyD88通路的影响.方法 选择早中期糖尿病肾病且中医辩证为阳气虚血瘀证患者126例,将患者随机分为观察组65例、对照组61例.对照组在常规治疗基础上给予氯沙坦钾片治疗,观察组在对照组基础上给予真武汤加减治疗.比较两组临床疗效、治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、24 h尿蛋白定量(24 h-UTP)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)及外周血单个核细胞(PBMC)分离及TLR4、MyD88及核因子(N
【机 构】
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三亚市中医院肾病内分泌科,海南 三亚 572000
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目的 分析真武汤加减联合氯沙坦钾片治疗老年早中期糖尿病肾病的临床疗效及对Toll样受体(TLR)4/MyD88通路的影响.方法 选择早中期糖尿病肾病且中医辩证为阳气虚血瘀证患者126例,将患者随机分为观察组65例、对照组61例.对照组在常规治疗基础上给予氯沙坦钾片治疗,观察组在对照组基础上给予真武汤加减治疗.比较两组临床疗效、治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、24 h尿蛋白定量(24 h-UTP)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)及外周血单个核细胞(PBMC)分离及TLR4、MyD88及核因子(NF)-κB mRNA表达.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后两组UAER、24 h-UTP、BUN、SCR水平较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05).治疗后两组TLR4 mRNA较治疗前显著降低,而MyD88 mRNA、NF-κB mRNA显著升高(P<0.05),且观察组TLR4 mRNA显著低于对照组,MyD88 mRNA、NF-κB mRNA显著高于对照组(P<0.05).结论 真武汤加减联合联合氯沙坦钾片治疗老年早中期糖尿病肾病临床疗效显著,可有效降低患者尿蛋白水平而改善机体肾功能,其作用机制可能与调控TLR4/MyD88通路基因表达有关.
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