【摘 要】
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目的 比较单纯Ilizarov技术与结合软组织松解治疗刨伤后重度足下垂畸形的疗效.方法 2006年10月至2011年12月收治26例创伤后继发性重度足下垂畸形患者,男15例,女11例；年龄14～53岁,平均33.0岁；左侧14例,右侧12例.12例患者采用单纯限制型Ilizarov外固定支架缓慢牵伸矫正(单纯组),14例患者采用软组织松解结合限制型外固定支架缓慢牵伸矫正(结合组).比较末次随访时两
【机 构】
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目的 比较单纯Ilizarov技术与结合软组织松解治疗刨伤后重度足下垂畸形的疗效.方法 2006年10月至2011年12月收治26例创伤后继发性重度足下垂畸形患者,男15例,女11例；年龄14～53岁,平均33.0岁；左侧14例,右侧12例.12例患者采用单纯限制型Ilizarov外固定支架缓慢牵伸矫正(单纯组),14例患者采用软组织松解结合限制型外固定支架缓慢牵伸矫正(结合组).比较末次随访时两组患者的最大背伸位跖屈角、关节活动度、视觉模拟踝足评分量表(VAS-FA)评分和矫正丢失度等. 结果 26例患者术后获12～36个月(平均24.8个月)随访.单纯组与结合组患者平均最大背伸位跖屈角由术前的51.7°±6.2°、55.0°±7.3°分别矫正至末次随访时的-9.2°±8.7°、-11.4°±8.7°,平均关节活动度由术前的7.1 °±5.4°、6.4°±5.0°分别增加至末次随访时的25.8°±12.4°、26.4°±10.1°,平均VAS-FA评分由术前的(34.9±5.2)、(33.9±5.5)分增加至末次随访时的(86.6±6.3)、(88.8±4.0)分,同一组组内术前与末次随访时比较差异均有统计学意义(P＜0.05),而同一时间点两组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者的矫正丢失角度比较差异无统计学意义(P＞0.05).单纯组患者平均矫正时间和带架时间长于结合组,差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 单纯Ilizarov技术或软组织松解结合Ilizarov技术均可安全、有效地矫正创伤后重度足下垂畸形,但软组织松解结合Ilizarov技术可显著缩短治疗周期。
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