【摘 要】
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目的 评价检测支气管肺泡灌洗液中矮小同源盒基因2(short stature homeobox 2,SHOX2)、RAS相关区域家族1A基因(ras association domain family 1,RASSF1A)甲基化对诊断肺癌的准确性.方法 计算机检索CNKI、WanFangData、CBM、PubMed、Embase、The Cochrane Library,查找有关支气管肺泡灌洗液SHOX2、RASSF1A诊断肺癌的相关文献,检索时限均为从建库至2021年2月18日.按照纳入与排除标准独立
【机 构】
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河南中医药大学第三附属医院,河南郑州450008
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目的 评价检测支气管肺泡灌洗液中矮小同源盒基因2(short stature homeobox 2,SHOX2)、RAS相关区域家族1A基因(ras association domain family 1,RASSF1A)甲基化对诊断肺癌的准确性.方法 计算机检索CNKI、WanFangData、CBM、PubMed、Embase、The Cochrane Library,查找有关支气管肺泡灌洗液SHOX2、RASSF1A诊断肺癌的相关文献,检索时限均为从建库至2021年2月18日.按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料,使用REVMAN 5.3评价文献质量,采用Meta-Disc 1.4、Stata 14.0进行Meta统计分析并绘图.结果 最终纳入4个研究,共计1 316例患者.SHOX2、RASSF1A单独阳性存在异质性,见明显发表偏倚,而SHOX2和RASSF1A双指标阳性不存在差异性.Meta分析结果显示:合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比、综合受试者工作特征曲线、Q*指数,SHOX2阳性分别为0.82、0.93、10.69、0.17、67.96、0.9920、0.8941;RASSF1A 阳性分别为0.72、0.95、14.42、0.22、60.57、0.9920、0.9635;SHOX2和 RASSF1A 双阳性分别为0.67、0.91、7.49、0.28、25.77、0.8998、0.8311.从文献分类显示,样本量＞300时,SHOX2、RASSF1A的敏感度分别为0.84,0.76,特异度分别为0.96,0.97.发表时间早于2019年,SHOX2、RASSF1A的敏感度分别为0.83、0.76,特异度分别为0.96、0.97.SHOX2、RASSF1A诊断非鳞癌的敏感度分别为0.88、0.80,特异度分别为0.95、0.95.结论 支气管肺泡灌洗液SHOX2、RASSF1A、SHOX2和RASSF1A双阳性诊断肺癌的敏感度与特异度均较高,有良好的诊断价值,尤其是RASSF1A单独阳性优势明显,为临床诊断肺癌提供新方法.
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