术前未行颈动脉体瘤栓塞的患者手术后并发症的单中心回顾性研究

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目的

观察和分析未术前栓塞颈动脉体瘤(carotid bodytomor, CBT)患者手术切除后的并发症发生情况。

方法

按照严格的纳入排除标准,纳入本中心2011年1月至2016年12月确诊为CBT,行手术切除且未术前栓塞,2年内随访数据完善的101例患者。统计和分析其临床数据资料。

结果

101例CBT患者的手术切除成功率为100%。按照Shamblin分型,患者围手术期主要的不良事件发生率:舌偏(Ⅰ:4例,36.4%; Ⅱ:8例,19.5%; Ⅲ:13例,26.5%),声音嘶哑(Ⅰ:1例,9.1%; Ⅱ:4例,9.8%; Ⅲ:7例,14.3%),吞咽困难(Ⅰ:0例;Ⅱ:2例,4.9%; Ⅲ:7例,14.3%),局部血肿(Ⅰ:0例;Ⅱ:0例;Ⅲ:1例,2.0%)。总体围手术期不良事件发生率:Shamblin Ⅰ型5例(45.5%),Ⅱ型14例(34.1%),Ⅲ型28例(57.1%)。术后2年随访发现,Shamblin Ⅰ型无不良事件;Shamblin Ⅲ型不良事件发生率多于Shamblin Ⅱ型,但差异无统计学意义(P>0.05)。CBT切除手术最容易损伤的三个神经是:舌下神经(21.9%),迷走神经(20.3%)和喉返神经(18.8%)。

结论

随访结果表明CBT患者手术切除前不进行术前栓塞术后并发症的发生率并不高,与患者预后无明显相关。

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