【摘 要】
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目的本研究旨在比较经皮双改锥微创复位与有限切开复位治疗难复性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性收集2016年1月至2018年1月西安市红会医院创伤骨科下肢病区共收治145例难复性股骨粗隆间骨折患者,获得完整随访的患者共128例,其中66例接受经皮双改锥微创复位（A组）,另外62例接受有限切开复位（B组）治疗。所有骨折患者均按Evans-Jensen进行分型,均采用股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）进
【机 构】
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西安交通大学附属红会医院创伤骨科下肢病区
【基金项目】
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国家自然科学基金青年项目（81600700）； 陕西省重点研发计划一般项目-社会发展领域（2021SF-243）；
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目的本研究旨在比较经皮双改锥微创复位与有限切开复位治疗难复性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性收集2016年1月至2018年1月西安市红会医院创伤骨科下肢病区共收治145例难复性股骨粗隆间骨折患者,获得完整随访的患者共128例,其中66例接受经皮双改锥微创复位（A组）,另外62例接受有限切开复位（B组）治疗。所有骨折患者均按Evans-Jensen进行分型,均采用股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）进行固定。观察手术指标,包括切口长度、出血量、术中透视次数和手术时间。所有患者随访至少一年。统计骨折愈合情况、并发症及髋关节Harris评分。结果 128例患者获得完整随访,随访时间（19±4）个月。男性58例,女性70例,平均年龄（66±14）岁。A组和B组切口长度分别为（8.4±1.4）cm和（15.3±3.0）cm;出血量分别为（151±26）ml和（319±33）ml;术中透视次数分别为（14.1±2.9）次和（8.2±1.7）次;手术时间分别为（44±9）min和（73±11）min;骨折愈合时间分别为（55±12）d和（80±13）d。术后1年,A组和B组Harris评分分别为（86±4）分和（82±4）分;Harris评分优良率分别为92.4%和88.7%。经皮双改锥微创复位组切口长度更小,出血量更少,骨折愈合时间更短,Harris评分更高（P<0.05）。结论经皮双改锥微创复位技术在处理难复性股骨粗隆间骨折患者时,优于有限切开复位术。其可作为难复性股骨粗隆间骨折的首选复位方法,值得临床广泛推广。
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