【摘 要】
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目的：青春期启动及其提前与儿童肥胖的关联一直存在争议，本研究通过将大样本横断面调查数据与长期纵向队列数据相结合，探索并分析青春期启动提前与儿童不同肥胖类型的关联，为进一步明确青春期启动提前的健康危害和肥胖防控提供线索。方法：研究资料来源于中国7个省（自治区、直辖市）横断面调查数据和厦门市青少年青春期发育队列数据，先通过对横断面数据进行Logistic回归分析发现青春期启动与肥胖的关联，然后使用泊松
【机 构】
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北京大学公共卫生学院北京大学儿童青少年卫生研究所
【基金项目】
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国家自然科学基金（81673192）； 卫生部卫生行业科研专项（201202010）～～；
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目的：青春期启动及其提前与儿童肥胖的关联一直存在争议，本研究通过将大样本横断面调查数据与长期纵向队列数据相结合，探索并分析青春期启动提前与儿童不同肥胖类型的关联，为进一步明确青春期启动提前的健康危害和肥胖防控提供线索。方法：研究资料来源于中国7个省（自治区、直辖市）横断面调查数据和厦门市青少年青春期发育队列数据，先通过对横断面数据进行Logistic回归分析发现青春期启动与肥胖的关联，然后使用泊松回归（Poisson regression）分析青春期启动提前与各类型肥胖风险之间的关联。结果：横断面调查和队列调查研究分别纳入儿童43 137人和1 266人，横断面研究发现，女生青春期启动提前与单纯性肥胖、中心性肥胖和复合型肥胖均呈正相关关系，OR值（95%CI）分别为1.86（1.42～2.44）、1.95（1.65～2.32）和1.86（1.41～2.45）,男生未发现显著关联。通过研究队列数据发现，在女生中，与青春期启动未提前组相比，提前组发生单纯性肥胖的风险为6.00倍[RR（95%CI）:6.00 （1.07～33.60）],发生中心性肥胖的风险为3.30倍[RR（95%CI）:3.30 （1.22～8.92）],发生复合型肥胖的风险为5.76倍[RR（95%CI）:5.76 （1.03～32.30）],而在男生中未发现青春期启动提前与肥胖存在关联。结论：同时基于横断面调查和纵向队列调查证实，女生青春期启动提前可能增加单纯性肥胖、中心性肥胖和复合型肥胖的发生风险，而在男生中未发现青春期启动提前与肥胖存在显著关联。
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