【摘 要】
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目的 了解肾结核导致流注脓肿患者的临床表现、诊断、治疗及预后.方法 对川北医学院附属医院骨科诊断的1例肾自截伴流注脓肿患者的临床表现、实验室及影像学检查、治疗和预后进行分析,并回顾和总结国内外迄今为止关于肾结核致腰大肌脓肿的文献报道.结果 该例71岁女性患者以腰背部疼痛伴右臀部、右大腿根部包块处红肿热痛为主要症状,有低热、盗汗、全身乏力,无尿频、尿急、血尿、脓尿,结合病史、影像学和病理检查,考虑为右肾结核致肾自截合并右侧腰大肌、髂窝、腹股沟、大腿根部脓肿伴细菌感染,经抗结核药物治疗和脓肿切开引流术后,病情
【机 构】
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川北医学院,四川 南充,637000
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目的 了解肾结核导致流注脓肿患者的临床表现、诊断、治疗及预后.方法 对川北医学院附属医院骨科诊断的1例肾自截伴流注脓肿患者的临床表现、实验室及影像学检查、治疗和预后进行分析,并回顾和总结国内外迄今为止关于肾结核致腰大肌脓肿的文献报道.结果 该例71岁女性患者以腰背部疼痛伴右臀部、右大腿根部包块处红肿热痛为主要症状,有低热、盗汗、全身乏力,无尿频、尿急、血尿、脓尿,结合病史、影像学和病理检查,考虑为右肾结核致肾自截合并右侧腰大肌、髂窝、腹股沟、大腿根部脓肿伴细菌感染,经抗结核药物治疗和脓肿切开引流术后,病情好转.回顾既往文献,共搜集到9篇文章22例患者,加上本次1例,共23例患者,其中女性12例,男性11例,患者多为中青年,多数无膀胱刺激征,其中20例确诊方式为组织病理检查,3例为抗酸染色(2例为引流液,1例为尿液).多数患者经抗结核药物治疗、脓肿引流、患肾切除后病情好转,仅有1例复发,回顾该病例,该患者随访期间自行停止抗结核药物治疗.结论 肾结核导致腰大肌脓肿极为少见,本例肾自截伴流注脓肿更为罕见,是肾结核发展到晚期向肾周侵犯的结果.此类患者多以腰背部胀痛或包块就诊,多数无膀胱刺激征,预防的关键是早期诊断和治疗,治疗以手术辅以抗结核药物为主,其中足疗程的抗结核药物治疗是避免复发的关键.
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目的 比较吡拉西坦联合阿那其根原粉胶囊与单用吡拉西坦对轻度认知障碍(MCI)的改善效果.方法 选择2016年8月至2018年6月入住我院神经内科的59例MCI患者,按照随机抽签法将其分为对照组(31例,吡拉西坦治疗)和观察组(28例,吡拉西坦联合阿那其根原粉胶囊治疗).采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和精神状态检查表(MMSE)评估两组患者治疗前、后的MCI改善情况,并通过门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和肌酐(CREA)水平评估用药安全性.结果 治疗前,两组患者的MoCA和M
目的 探讨房颤、血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)水平对阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死(ACI)患者预后结局的影响.方法 回顾性分析我院2017年5月至2020年2月收治的100例采用rt-PA静脉溶栓治疗的ACI患者的临床资料,根据治疗后90 d的预后情况将患者分为预后良好组(67例)和预后不良组(33例).比较两组的一般资料及实验室指标.分析影响ACI患者rt-PA静脉溶栓治疗预后的危险因素.结果 预后不良组的合并冠心病率、房颤率、美国国立卫生研究院神经功能缺损量表(NIH
目的 探讨鼻渊通窍颗粒联合地氯雷他定治疗过敏性鼻炎的临床效果.方法 选取2018年6月至2020年1月收治的130例过敏性鼻炎患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,各65例.对照组给予地氯雷他定治疗,研究组在对照组基础上给予鼻渊通窍颗粒治疗.比较两组的临床效果.结果 研究组的治疗总有效率为95.38％,高于对照组的81.54％(P<0.05).治疗1个月后,两组的SFAR、RQLQ评分均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05).治疗1个月后,两组的两侧鼻腔总阻力及IL-4水平均
目的 探讨MTHFR基因677C/T和血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关性.方法 纳入249例成人住院患者,参照NAFLD亚洲诊断标准将其分为NAFLD组(131例)和对照组(118例).采集两组患者的基本资料并检测Hcy水平和MTHFR基因分型,行Hardy-Weinberg遗传平衡分析后对两组基因型分布情况进行比较,采用二元Logistic回归分析影响NAFLD发生的危险因素.结果 Hardy-Weinberg平衡分析结果显示,两组人群基因达到了遗传平衡(P>0.0
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目的 探讨一期内固定联合腓肠神经皮瓣治疗开放性胫骨远端骨折伴软组织缺损的临床效果.方法 选取于我科2010年2月至2020年2月行手术治疗的48例开放性胫骨远端骨折伴软组织缺损患者作为研究对象,随机将其分成A组与B组,各24例.A组给予一期内固定联合腓肠神经皮瓣治疗,B组给予一期软组织清创负压封闭引流(VSD)覆盖创面,待软组织恢复后二期行内固定的常规治疗.比较两组患者的感染率、住院时间、骨折愈合率、踝关节功能(Kofoed)评分.结果 A组的感染率低于B组,住院时间短于B组,骨折愈合率、Kofoed评分
目的 探讨不同剂量右美托咪定用于老年高血压患者全麻诱导期对血流动力学及认知功能的影响.方法 选取2020年1月至2021年1月我院收治的300例老年高血压患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为A组和B组,各150例.A组予以右美托咪定0.2μg/kg,B组予以右美托咪定0.6μg/kg.比较两组的血流动力学指标、应激反应指标、认知功能评分、术后苏醒质量及不良反应发生情况.结果 T1、T2、T3、T4时,两组的DBP、SBP、MAP及HR均较T0时明显降低(P<0.05).T1、T2、T3、T4时,两组的
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