探讨肾透明细胞癌患者循环血清中微小RNA(miR)－106a手术前后的表达情况及其与临床病理特征间的关系。
方法2013年2月至2014年7月收集30例肾透明细胞癌患者术前血清作为肾癌术前组，男23例，女7例。平均年龄(52±11)岁。肿瘤直径≤4 cm者17例，>4 cm者13例。Fuhrman分级：Ⅰ～Ⅱ级18例，Ⅲ级12例。将30例患者术后1个月血清作为肾癌术后组。另收集30例健康志愿者血清作为健康对照组，男21例，女9例。平均年龄(47±9)岁。通过实时荧光定量PCR技术检测miR－106a在肾癌术前组、肾癌术后组、健康对照组血清中的表达情况，分析其与肾癌患者临床病理特征间的关系。
结果血清miR－106a表达量肾癌术前组为8.99(2.79～13.18)、术后组为1.01(0.38～2.51)、健康对照组为0.96(0.35～2.22)。肾癌术前组较健康对照组表达显著上调，差异有统计学意义(Z＝－4.251，P＝0.0001)；肾癌术后组与健康对照组比较差异无统计学意义(Z＝－0.244，P＝0.807)；肾癌术后组与肾癌术前组比较表达量明显下降，差异有统计学意义(Z＝－4.229，P＝0.0001)。肾癌术前组中，肿瘤直径≤4 cm和肿瘤直径>4 cm的miR－106a表达量分别为7.11(1.55～13.76)和9.71(4.01～14.70)，差异无统计学意义(Z＝－0.775，P＝0.439)；Fuhrman分级Ⅰ～Ⅱ级和Ⅲ级的miR－106a表达量分别为5.41(1.40～10.51)和12.23(5.54～16.68)，差异无统计意义(Z＝－1.694，P＝0.090)。受试者工作特征曲线法区分肾癌术前组和健康对照组的曲线下面积为0.819(95%CI 0.710～0.929，P＝0.0001)，敏感性为86.7%，特异性为70.0%。
结论在肾透明细胞癌患者血清中miR－106a呈高表达，切除肿瘤组织后其表达水平明显下降，其表达量与肿瘤直径、Fuhrman分级无关，是肾透明细胞癌潜在的诊断分子标志物。