【摘 要】
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杜大卫:中国基层公共卫生定位不清中国基层公共卫生职能定位不清,筹资困难,这是世界银行驻华代表杜大卫在中国卫生改革与发展蓝图研讨会上指出的。他说,由于多数公共卫生的
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杜大卫:中国基层公共卫生定位不清中国基层公共卫生职能定位不清,筹资困难,这是世界银行驻华代表杜大卫在中国卫生改革与发展蓝图研讨会上指出的。他说,由于多数公共卫生的投入由县级政府筹资,贫困县很困难。由于不同层级政府职责不清,没有足够的卫生资源和执行能力,公共卫生供方和服务筹资高度依赖成本回收和自付费用,产生了一定的负面影响。地方筹资的结果是,贫困省份尽管作出了努力,但公共卫生方面的投入却很少。世行在基层县级调研中发现,中央和省级对公共卫生的筹资不足且分散,绩效的纵向问责制薄弱。中央和省级政府工作力度有限:表现为政策导向宽泛,经济杠杆少。一些绩效责任指标被包含在总体的政府绩效评价中,问责制只存在于具体项目中。
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