【摘 要】
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女性,44岁,主因右侧颞部被凳子击伤、右眼视物不见2小时就诊.视力:右眼无光感,左眼0.2,右眼睑高度肿胀,右侧颞部至外眦可见一斜行不规则伤口,长约8 cm,深达骨壁,上睑不能抬举
【机 构】
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054001,河北省眼科医院河北省眼病治疗中心眼科学河北省重点实验室
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女性,44岁,主因右侧颞部被凳子击伤、右眼视物不见2小时就诊.视力:右眼无光感,左眼0.2,右眼睑高度肿胀,右侧颞部至外眦可见一斜行不规则伤口,长约8 cm,深达骨壁,上睑不能抬举,结膜高度水肿,可见多个长短不一挫裂伤口,右眼外、上、下直肌均断裂,内直肌部分断裂,眼球脱臼,角膜水肿,瞳孔圆,直径6 mm,直间接对光反射消失,晶状体未见明显混浊,眼底检查不能配合,眼压指测Tn.左眼前节及眼底未见异常.眼眶CT:右眼眼球脱臼,右侧眶外壁、下壁、上壁骨折(图1);头颅CT:右侧颅内出血.初步诊断:右侧颅内出血、右侧眼球脱臼、右眼结膜撕裂伤、右侧颞部皮肤撕裂伤.急诊行清创及清除眼眶部分积血、右眼四条直肌对位缝合联合眼球还纳手术,加压包扎右眼.术后给予抗生素、止血、营养神经药物,术后病情逐渐好转.
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