老年人跌倒后心理障碍及其影响因素分析

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目的 了解社区老年人跌倒后心理障碍的发生情况及其影响因素.方法 应用"事件影响量表"(IES)和"害怕跌倒评定量表"(FFS),对广州市某社区近1年内曾有跌倒史的184名60岁以上的老年人进行心理障碍状况的结构式访谈调查,同时以56名同期无跌倒史的老年人作为对照,利用分类树模型进行分析,并与logistic回门分析结果进行比较.结果 IES评分显示跌倒造成创伤后应激障碍(PTSD)发生率为8.2%(平均分为16.07±9.52),高龄、视力不好、听力不好、受伤及活动减少者评分较高;分类树分析结果显示跌倒后活动减少和需有人扶起是危险因素,活动没有减少是保护因素.FFS评分显示害怕跌倒的心理障碍发生率为58.2%(平均分为22.29±10.25),高龄、视力不好、听力不好、独居者评分较高;分类树分析结果提示活动减少、年龄80岁以上是害怕跌倒心理的危险因素,活动没有减少及IES总分≤9分是保护因素.logistic回归分析的结果显示需有人扶起(OR=6.20,95%CI:1.32~29.12)是PTSD的危险因素;而年龄(OR=4.62,95%CI:1.80~11.83;OR=4.06,95%CI:1.39~11.87)、受伤(OR=6.26,95%CI:2.60~15.09)、IES总分高(OR=8.75,95%CI:3.53~21.70;OR=11.98,95%CI:3.88~37.02)和活动减少(OR=5.26,95%CI:2.29~12.06)是害怕跌倒的危险因素.结论 老年人跌倒后心理障碍的发生率较高,IES及FFS评分高、高龄及跌倒后活动减少、需要有人扶起是其危险因素.
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