不典型肛管直肠恶性黑色素瘤诊断并文献复习

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目的探讨不典型肛管直肠恶性黑色素瘤的MRI表现、病理特征及鉴别诊断。方法回顾性分析1例经手术病理证实的肛管直肠恶性黑色素瘤病人的MRI表现及病理资料,并复习相关文献。结果 MRI显示肛管直肠交界区一T1等信号、T2稍高信号影,较为均质,呈椭圆形,大小约3.3 cm×4.2 cm×4.3 cm,直肠系膜及系膜筋膜外亦可见多发结节及肿物,大者3.2 cm×2.5 cm×3.8 cm。术中观察显示肿物呈实性,边界清,表面光滑。病理诊断:恶性黑色素瘤。免疫组化显示HMB45(+)、Melan-A(+),提示恶性黑色素瘤。结论不典型肛管直肠恶性黑色素瘤罕见,临床及影像表现通常无特异性,确切诊断需依靠病理学与免疫组织化学检查。
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