糖尿病足溃疡复发风险预测模型的构建

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目的:探讨糖尿病足溃疡病人溃疡愈合后1年内疾病复发情况及影响因素,并构建风险预测模型。方法:采用便利抽样法选取2015年1月—2019年7月在成都市某三级甲等医院经住院治疗后溃疡愈合的糖尿病足溃疡病人作为研究对象,根据病人1年内糖尿病足溃疡复发情况将病人分为复发组和未复发组,利用单因素分析和Logistic回归分析探讨糖尿病足溃疡复发的影响因素,建立风险预测模型,通过受试者工作特征曲线下面积(AUC)及Hosmer-Lemeshow检验评估模型预测效果。结果:465例病人完成随访,随访完成率为89.1%,病人1年内糖尿病足溃疡复发率为26.9%。Logistic回归分析结果显示,吸烟、足部皮肤颜色异常、胼胝、糖尿病周围神经病变、冠心病为糖尿病足溃疡复发的影响因素,构建的预测模型为Z=-1.959+0.762X1+0.605X2+2.480X3+0.692X4+0.845X5,其中,X1为吸烟,X2为足部皮肤颜色异常,X3为胼胝,X4为糖尿病周围神经病变,X5为冠心病,模型AUC为0.855,Hosemer-Lemeshow检验P=0.118。结论:吸烟、足部皮肤颜色异常、胼胝、糖尿病周围神经病变、冠心病为糖尿病足溃疡复发的影响因素,构建的预测模型具有良好的预测效果,可为医务人员及时识别并干预糖尿病足溃疡复发风险提供依据。
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