高血压脑出血致小脑幕切迹疝的手术治疗

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目的 探讨高血压脑了出血并发小脑幕切迹疝手术治疗的适应证及疗效.方法 手术治疗33例,根据CT定位.对幕卜血肿行开颅去骨瓣减压术,主要以脑室出血者单纯行脑室穿刺引流术.从生存质量评估分析中,寻找手术适应证、手术注意事项及围手术期处理方法.结果 本治疗组所有病例均存活,按格拉斯哥昏迷预后评分(COS):良好22例,中残7例,重残4例,无植物生存和死亡病例.结论 提高手术治疗高血压脑出血并发小脑幕切迹疝成功率的关键在于严格掌握适应证,尽早清除血肿,充分减压,并加强围手术期的处理.
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