结核感染T淋巴细胞斑点试验在结核病诊断中的应用

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目的:研究结核感染T细胞斑点试验在结核病诊断中的特异性和敏感性,探讨该检测方法在结核病诊断中的应用价值。方法:选择某院感染病科收治的胸片提示为肺结核患者以及肺部非结核感染病例41例,采用结核菌抗体、结核菌素试验(PPD)和结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)对患者进行诊断,分析T-SPOT.TB的敏感性和特异性。结果:41例患者中,29例(观察组)患者胸片提示为肺结核病,其中T-SPOT.TB阳性病例24例;12例(对照组)非肺结核病例中T-SPOT.TB阳性病例1例;T-SPOT.TB在结核病诊断中的特异性、敏感性方面分别为91.67%,82.76%,在结核病诊断阳性率方面与PPD试验比较(χ2=17.85,P<0.01)和与结核菌抗体比较(χ2=24.90,P<0.01),差异有统计学意义。结论:T-SPOT.TB较结核菌素试验及结核抗体检测有更高敏感性和特异性,较结核菌素检测和PPD试验更适合于肺结核的诊断和排除诊断,其受免疫抑制较小,尤其适合老年肺结核及免疫抑制患者结核病诊断。
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