喉癌和声带白斑患者并发咽喉反流的观察研究

来源 :中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:XFZWY
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目的

观察喉癌和声带白斑患者中咽喉反流患病率,并探讨咽喉反流在喉癌和声带白斑发病中的作用。

方法

选取2014年1月至2017年6月海军总医院耳鼻咽喉科的喉癌和声带白斑住院患者,填写反流症状指数和反流体征评分量表并行24 h多通道腔内阻抗(multichannel intraluminal impedance,MII)-pH监测,记录喉癌和声带白斑两组患者的一般情况、咽喉反流阳性率和反流相关参数并作对比。正态分布计量资料以

±s表示,非正态分布计量资料以M[P25P75P95]表示,计数资料采用卡方检验,计量资料采用t检验或Mann-Whitney U检验。

结果

91例喉癌患者中24 h MII-pH监测阳性率为28.6%(26/91),酸反流次数0[0,3,5]次,酸反流总时间0[0,14,234]s,弱酸反流次数3[0,6,11]。54例声带白斑患者中24 h MII-pH监测阳性率为29.6%(16/54),酸反流次数0[0,3,4]次,酸反流总时间0[0,13,118]s,弱酸反流次数1.5[0,5,9]次。两组患者间的咽喉反流阳性率差异无统计学意义(χ2=0.018,P=0.892),各项反流参数差异均无统计学意义(P值均>0.05),但均高于文献报道的中国健康人群咽喉反流患病率(0/37)。此外,研究对象中的3例无吸烟饮酒史患者均存在不同程度的酸反流或弱酸反流。

结论

咽喉反流在喉癌和声带白斑患者,尤其是无吸烟饮酒史患者中有较高的发病率,提示咽喉反流是喉癌发病的危险因素之一。

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