【摘 要】
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目的 了解四川省凉山州2010—2019年初始抗病毒治疗HIV/AIDS育龄妇女患者生存现状及其影响因素。方法 采用回顾性队列研究的方法，从艾滋病基本防治信息系统选取2010—2019年现住址在凉山州并已经开始抗病毒治疗（HAART）的HIV/AIDS育龄妇女患者，共10 684例，采用寿命表法进行生存率分析，Cox比例风险回归模型对影响抗病毒治疗HIV/AIDS患者病死率的相关因素进行分析。结果
【基金项目】
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四川省科技计划项目（项目编号：2020YJ0449）； 四川省疾病预防控制中心科研课题（项目编号：ZX201901）；
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目的 了解四川省凉山州2010—2019年初始抗病毒治疗HIV/AIDS育龄妇女患者生存现状及其影响因素。方法 采用回顾性队列研究的方法，从艾滋病基本防治信息系统选取2010—2019年现住址在凉山州并已经开始抗病毒治疗（HAART）的HIV/AIDS育龄妇女患者，共10 684例，采用寿命表法进行生存率分析，Cox比例风险回归模型对影响抗病毒治疗HIV/AIDS患者病死率的相关因素进行分析。结果 2010—2019年现住址在凉山州实施抗病毒治疗（HAART）的HIV/AIDS育龄妇女患者平均年龄为（32.00±7.37）岁，至随访观察终止时间，死亡683例，病死率为1.67/100人年；Cox回归分析结果显示，40～49岁[AHR（95%CI）=2.299（1.144～4.619）]、静脉吸毒传播[AHR（95%CI）=1.482（1.228～1.788）]、治疗前BMI＜18.5 kg/m~2[AHR（95%CI）=1.796（1.482～2.178）]、WHO临床Ⅳ期[AHR（95%CI）=2.411（1.575～3.692）]、抗病毒治疗方案TDF/AZT+3TC+NVP[AHR（95%CI）=4.175（3.137～5.558）]、确证至启动治疗时间间隔≥12月[AHR（95%CI）=1.352（1.006～1.818）]、治疗前感染乙肝或丙肝、县级及以上医院治疗随访机构、样本来源于医疗机构、入组治疗地区为州内和启动治疗时CD4+T淋巴细胞计数＜200个/μl是死亡的危险因素。结论 为降低凉山州育龄妇女中HIV/AIDS患者死亡风险，应尽早启动抗病毒治疗，提倡早期发现、早期诊断、进一步扩大抗病毒治疗的覆盖面和提升服务及治疗质量，加强追踪随访和管理。关注40岁及以上静脉吸毒、样本来源医疗机构、治疗前BMI＜18.5 kg/m~2、启动治疗时WHOⅣ期、确证至启动治疗时间间隔≥12月、治疗前感染乙肝或丙肝和初始治疗CD4+T淋巴细胞计数较低的对象，优化治疗方案，提高其生存质量。
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