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目的探讨护理质量与安全管理全程中，贯穿免责网络直报系统、PDCA循环对护理不良事件上报及发生情况的影响，为“患者安全行动”提供科学的管理工具和体系。方法2012年1月依托医院内网络系统，构建护理不良事件网络直报系统，结合PDCA循环计划、实施、检查、处理四个步骤，对所上报事件通过分析，提出改进措施、共享不良事件的信息资源，对能解决的进行推广，对不能解决的进入下一个循环，观察实施前（2011年）和实施后第1年（2012年）不良事件主动上报率及2011-2013年三年护理不良事件上报情况。结果2012年护理不