【摘 要】
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目的:观察肝移植术后早期麦考酚钠肠溶片(enteric-coated mycophenolate sodium,ECMPS)药代动力学特点.方法:25例肝移植受者术后联合应用他克莫司Tacrolimus(FK506)和EC-MPS
【机 构】
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上海交通大学医学院附属瑞金医院器官移植中心 上海市 200025;上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科 上海市 200025
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目的:观察肝移植术后早期麦考酚钠肠溶片(enteric-coated mycophenolate sodium,ECMPS)药代动力学特点.方法:25例肝移植受者术后联合应用他克莫司Tacrolimus(FK506)和EC-MPS治疗.EC-MPS口服剂量为720 mg,2次/d.术后7、21d分别在服药前及服药后1、1.5、2、2.5、3、4、6、8和12h取外周血,采用高效液相色谱法(high performance liquid chromalography,HPLC)测定血浆麦考酚酸(mycophenolic acid,MPA)浓度.WinNonlin软件计算MPA药时曲线下面积(area of concentration-time under the curve,AUC).同时测定FK506谷浓度(FK506-C0h)及肝、肾功能和血细胞记数.结果:合并43套数据,MPA-AUC0-12h平均为40.36 (μg· h)/mL±17.20 (μg· h)/mL,Cmax为16.66 μg/mL±9.73 μg/mL,Tmax为3.14h±1.78 h.MPA-C0h-C12 h与MPA-AUC0-12h的相关性不显著(r2＜0.75).MPA-AUC0-12h与FK506-C0h、血清白蛋白水平及肌酐清除率显著相关性(P＞0.05).结论:肝移植后早期患者服用EC-MPS MPA-AUC0-12h个体间差异很大；单个时间点MPA浓度不能有效反映MPA-AUC0-12h；FK506-C0h、血清白蛋白水平及肌酐清除率不影响MPA-AUC0-12h.
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