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目的:
评价各种方法对新生儿先天性髋脱位诊断价值。
材料和方法:作者采用动态-BRP并联法、Graf-Morin并联法、Graf法和Morin四种超声方法及Barlow手法和屈膝屈髋外展试验、Allis征、Ortolani征、Barlow征并联手法对1328名新生儿的2656个髋关节进行检查。
结果:经统计学处理表明,上述各种超声方法灵敏度、约登指数明显高于手法检查,但其它三种超声方法与动态-BRP并联超声法相比,在诊断结果上一致性差,约登指数也均偏低(均<0.5)。
结论:动态-BRP并联超声法为目前诊断新生儿CDH最可靠的方法,其它超声方法明显优于手法检查,而只能作为梯度筛选试验,不能作为诊断试验。由于Barlow手法检查的特异度、准确度、阴性预告值也均较高,无超声设备单位,也应尽量采用Barlow手法检查。