目的观察妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇和正常妊娠孕妇不同孕期的血脂代谢特点,探讨妊娠早中期血脂变化与GDM的关系。方法选择在我院门诊就诊的正常健康孕妇(A组)及GDM孕妇(B组),两组分别于孕14-19周、28-34周抽取空腹静脉血测定血浆总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白AI(APOAI)、载脂蛋白B(APOB)、脂蛋白A(LPA)。结果 (1)正常妊娠组与GDM组孕妇随着孕周的增加,TC、TG、APOB、LDL值显著升高(P<0.01),APOAI值明显升高(P<0.05),正常妊娠组中LPA值随孕周增加明显升高(P<0.05);(2)GDM组孕妇在孕14-19周及孕28-34周,TG值较同孕周的正常妊娠组显著升高(P<0.01),APOB值在GDM组孕14-19周时明显高于同期正常妊娠组(P<0.01);(3)TC、LDL、HDL、APOAI、LPA在两组不同孕周间比较均无显著性差异(P>0.05),HDL值随两组孕周增加升高不明显(P>0.05)。结论GDM孕妇在不同孕周的甘油三酯水平均高于正常妊娠孕妇;GDM孕妇在孕早中期较正常妊娠孕妇存在更早期、更明显的脂代谢紊乱。在孕早中期监测血糖、血脂水平,及时制定合理的饮食计划,可减少GDM的发生和尽早防治其可能带来的母婴危害。