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目的 探讨老年急性脑梗死并颈动脉狭窄患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-pLA2)、纤维蛋白原(FIB)水平变化及临床价值.方法 选取2021年2月至2021年12月巩义市人民医院收治的老年急性脑梗死并颈动脉狭窄患者共计90例作为脑梗死组,根据颈动脉狭窄程度将脑梗死组分为轻度狭窄组31例、中度狭窄组39例、重度狭窄组20例,根据脑梗死严重程度将脑梗死组分为轻度组32例、中度组40例、重度组18例,另选取同期在巩义市人民医院接受体检的健康人员90例作为对照组,比较不同组别及不同亚组之间hs-CRP、Lp-pLA2、FIB水平,采用Spearman相关性分析各指标间的相关性.结果 脑梗死组与对照组相比hs-CRP、Lp-pLA2、FIB水平均明显更高(P<0.05);脑梗死组治疗后与治疗前相比hs-CRP、Lp-pLA2、FIB水平均明显更低(P<0.05);中、重度颈动脉狭窄患者的hs-CRP、FIB、hs-CRP水平明显高于轻度颈动脉狭窄患者(P<0.05),重度颈动脉狭窄患者hs-CRP、FIB、hs-CRP水平明显高于中度颈动脉狭窄患者(P<0.05);中、重度神经功能缺损患者的hs-CRP、FIB、hs-CRP水平明显高于轻度神经功能缺损患者(P<0.05),重度神经功能缺损患者的hs-CRP、FIB、hs-CRP水平明显高于中度神经功能缺损患者(P<0.05);颈动脉狭窄程度与hs-CRP水平呈正相关(r=0.536,P<0.05),与Lp-pLA2水平呈正相关(r=0.479,P<0.05),与FIB水平呈正相关(r=0.521,P<0.05);脑梗死严重程度与hs-CRP水平呈正相关(r=0.495,P<0.05),与Lp-pLA2水平呈正相关(r=0.551,P<0.05),与FIB水平呈正相关(r=0.677,P<0.05);hs-CRP水平与Lp-pLA2水平呈正相关(r=0.591,P<0.05),与FIB水平呈正相关(r=0.721,P<0.05),Lp-pLA2水平与FIB水平呈正相关(r=0.562,P<0.05).结论 hs-CRP、Lp-pLA2、FIB水平与老年急性脑梗死并颈动脉狭窄的发生和发展存在密切关系,患者颈动脉狭窄程度、脑梗死程度越严重,hs-CRP、Lp-pLA2、FIB水平越高,且三指标间呈正相关.