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目的
编制适合我国成年失禁患者失禁相关性皮炎(IAD)的风险评估量表,并进行信效度检验,为临床评估失禁患者发生IAD风险提供评估工具。
方法采取结构化的决策方法从多维度拟定量表条目,经过Delphi专家咨询对条目进行筛选,用综合评分法确定条目的权重,形成初量表;对408例患者进行测试,用克朗巴赫系数法、评定者一致性、重测信度、结构效度、内容效度、敏感度、特异度、和量表的ROC曲线下面积对量表进行考评。
结果构建的量表包括组织耐受性、会阴部环境、自理能力3个维度共7个条目。Cronbach′s α系数为0.53;评定者一致性信度为0.904;因子分析提取特征根值>1得到3个公因子,其累计方差贡献率为59.13%,经方差最大正交旋转后得到7个条目的因子负荷值,根据负荷值对3个公因子进行归因,各项目所述因子上的负荷值均在0.4以上;条目的内容效度均>0.78,量表的内容效度S-CVI/UA为0.857,S-CVI/Ave为0.975;AUC为0.8,P<0.01,95%可信区间0.77~0.91,取界值46.5时特异度76.9%,灵敏度88.9%。
结论IADRAS构建过程科学并具有较好的信度和效度,可用于评估成年失禁患者发生IAD的风险。