18例腹部穿通伤术中漏诊原因及对策分析

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近年来,腹部穿通伤在腹部外伤中有增多的趋势,由于其损伤的伤情复杂,常为多发伤和多内脏伤,这就导致在腹部外伤在剖腹探查时容易漏诊。有资料认为在腹部外伤剖腹探查中,遗漏脏器伤很常见,有人报导最高达33%,但一般认为10%~20%之间。由于术中漏诊,使术后出现严重并发症,如感染性休克、失血性休克等,从而导致了不必要的医疗纠纷和社会负面影响等,这就给腹部外科医师提出了更高的要求和任务。对此,现结合我院近10年来18例腹壁穿通伤术中漏诊病例,谈一下我们的体会。
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