孕期卵巢肿瘤处理因人而异

来源 :家庭医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bluebluewater
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  由于现代医学检查技术的进步,使得一些怀孕妇女在无意中发现卵巢肿瘤。在这其中,有1%~6%可能是恶性的。
  孕期肿瘤治法不同
  一般来说,怀孕期间并不需要特别去做卵巢囊肿的检查,除非是在做产检的时候摸着了不正常的肿块,或者病人有不舒服或疼痛的症状。对于孕期肿瘤来说,处理方式根据怀孕时间、胎儿大小,以及对肿瘤的定义而有差异。
  孕期大部分5厘米以下的卵巢肿瘤是良性的。按照英国妇产科学会报道,在怀孕前三个月发现的卵巢肿瘤,70%是黄体瘤。这是一种良性肿瘤,而且在怀孕中期就会消失。一般的卵巢肿瘤通常是生理上的或者因为荷尔蒙改变引起的。
  根据美国妇产科学会报告,大于5厘米以上的复杂囊肿,一般都是异胎瘤。怀孕时子宫变大,有时候退化性的肌肉瘤以及向外生长的纤维瘤,看起来也像卵巢囊肿,增加了诊断方面的困扰。在所发现的极少数卵巢恶性肿瘤中,一半以上是表皮瘤,另外三分之一是生殖细胞瘤;在表皮肿瘤中又有一半是低恶性潜力瘤,若是有可能应当保留卵巢。
  专业检查确定性质
  阴道B超扫描,对诊断卵巢囊肿最有帮助,可以判断肿瘤的特征以及与病人描述的症状的关系。其缺点是不能判断肿瘤是良性还是恶性。若是综合多项肿瘤的特征来看,就可增加诊断的可靠性。例如,肿瘤的大小、肿瘤的性质,是否同时在双边卵巢都有,肿瘤的表面是平滑还是不规则,是否有血管分布,肿瘤内是否有异物或者乳头状突起,是否内有隔膜,病人是否有腹水积存,等。通常,孕妇的卵巢肿瘤在10厘米以上,恶性的几率就会特别高,3~5厘米大概在6%左右。
  核磁共振透视,对怀孕的妇女来说非常安全,而且可以查出淋巴结的异常。
  肿瘤生化指标虽然有一定意义,但是孕妇本身因体内激素的改变,这些指标也都跟着增高,所以在怀孕期间这些肿瘤指标只能作为参考。
  肿瘤处理因病而异
  卵巢肿瘤的处理主要是看肿瘤大小位置以及瘤内是否含有异物而定。那些良性的黄体瘤与水质瘤,大部分都会在怀孕中期缩小或消失。
  其实,对于怀孕期间的肿瘤,人们不只是担心恶性癌变,也担心其会发生蒂扭转。根据妇产科肿瘤学科报告,蒂扭转约50%发生于6~8厘米大小的肿瘤,约60%是发生在怀孕15~20周之间。为了消除肿瘤蒂扭转的坏死、破裂出血,必须做手术切除。
  对孕妇卵巢肿瘤,一般都是采取保守的观察态度,每过两三个月做B超扫描,查看是否有变化。有人做了20年的追踪报告,认为55%的肿瘤都会自然消失或缩小。在做剖腹产的时候,医生都会检查一下,有疑虑的肿瘤有时也会顺便割除。若是自然生产的话,产后6~8个星期一定要做B超扫描,接着观察。
  手术切除需要选时
  不论病人是否怀孕,治疗时都要尽量保留卵巢组织。但若是恶性肿瘤,则必须连子宫和淋巴腺一起全拿掉。手术时间要避免怀孕的前三个月和怀孕的六个月之后,最好的手术时间是在第14周和第22周之间。如果必须要在怀孕10周前做手术的话,一定要使用保胎药。
  美国癌症病理学报上说,在怀孕期间做手术以后,发现有37%~50%是异胎瘤,20%~26%是良性囊腺瘤,5%~11%是巧克力囊肿,真正的恶性肿瘤少于1%。
  怀孕期间大部分的卵巢肿瘤一般都能自然消失。根据多年来的追踪报告,若是必须做手术的话,手术之后对胎儿日后认知能力与发育并无不良影响。只是早期流产率可能会增加到4.7%;在24周后动手术,早产率可达13%。因此,一旦发现卵巢肿瘤,怀孕妇女不必紧张害怕,按照医生的指示做检查即可。
其他文献
在学校课堂教学中,由于学生在智力、思维方式、性格特点等方面存在着个体差异,就不可避免的会存在优生或差生的区别,而在教育教学中,对差生的转化工作是一项非常重要的工作,它是一项带有普遍性和长期性的工作,是全面提高教育教学质量的关键和难点,具体到体育教学中同样如此。在每个教学班中,大都不同程度的存在体育意识、运动技术或身体素质等方面的“差生”,作为一名体育教师,搞好这部分学生的教学,是体育教学的一个难点
摘要:加强音乐欣赏教学是提高学生音乐综合素养的重要教学方法。欣赏音乐不是简单的感官愉悦,而是一种创造性审美实践活动。音乐欣赏教学通过聆听音乐、理解音乐,实现对音乐美的判断与接受,从而陶冶情操,保持鲜明个性,形成完美人格。本文就如何高效地开展音乐欣赏教学,强化音乐的育人功能进行了深入的探讨。  关键词:音乐;教学;欣赏  【中国分类号】G623.71      德国音乐教育家奥尔夫曾说过:“对于音乐
刘大鸿推介词推介人:朱其刘大鸿的绘画反映了一个政治的超现实社会,它假定历史首先是政治的,不同的人群展开了对于空间和空间象征权力的争夺,并且将他们所掌控的空间当作舞
摘要:目的:对短跑中蹲踞式起跑技术动作的效果进行研究。方法:本文通过对本校学生进行实验研究,采用实验组(蹲踞式起跑)与对照组(站立式起跑)前后100m跑的平均成绩进行比较,对短跑中蹲踞式起跑技术动作的效果进行分析。结果:实验研究发现,实验组学生在教学后短跑成绩为12.47±0.17s,明显低于对照组学生在教学后短跑成绩12.94±0.22,有统计学意义(P<0.05)。结论:蹲踞式起跑技术能够有效
兴趣是获得知识,开阔眼界与丰富心理活动的重要动力。为了使学生更好地掌握体育的基本知识、技术、技能,有效地增强学生的体质,提高课堂教学质量,不断提高学生学习的兴趣,调动学生的积极性。在教学实践中采用设置疑问、多样化、兴趣化、选择性等多种教学方法去调动学生的学习主动性、积极性。这样能更好地完成体育教学任务,收到良好的课堂教学效果。  一、有效设置疑问  在体育教学中,教师要有目的、有预见地给学生“设置
教师的教不能代替学生的学,学生是学习的主人,激发他们学习的求知欲望,教给学生学习的方法,开发学生的智力,促使学生能积极主动地开展学习,使课堂教学真正成为师生共同参与,共同研讨的教学过程,从而促使学生整体素质的提高,这是我们每个教学工作共同追求的目标。如何在体育教学实践中通过教师的引导,培养学生自觉地参与学习呢?下面我将联系自己的教学实际情况谈一点粗浅的做法:  一、培养学生的学习兴趣  学习兴趣是
【摘要】如今,越来越多的高中顺应时代潮流,开设了音乐课程。本文从当前高中音乐欣赏课几乎形同虚设,学校敷衍,学生走过场的现状出发,结合现如今,学生的音乐欣赏能力欠缺,连带综合素质不高的特点,详细阐述了音乐欣赏课程的重要性,同时,针对音乐鉴赏教学中的几个问题提出自己的看法和建议。  【关键词】音乐欣赏课;重要性;思考  【中国分类号】G623.71    音乐欣赏课属于综合性较强的一门课程,在普及音乐
目的:探究利用咽声反射测试对临床上疑有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者进行初步筛选和评价 OSAHS患者的手术疗效。  方法:50例健康男性成年人为体检健康组;60例
目的:通过建立幼年大鼠内毒素血症模型,对小肠组织病理改变与核因子-κB(NF-κB)活化及肿瘤坏死因子-α、白介素-6(TNF-α、IL-6)变化的关系进行研究,并应用牛磺酸(TAU)作为干预