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摘要：随着新的相关医疗政策出台，基层医院妇产科护理安全管理要求也不断提高，本文笔者结合基层医院妇产科临床护理安全管理指标，对基层医院妇产科护理安全管理对策进行了分析。
关键词：基层医院 妇产科 安全管理
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.578
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）08-0496-02
作为医院高风险的科室之一，妇产科的护理人员与患者接触最多，在对患者进行护理的过程中，其责任重大，不仅要具有良好的法律、安全、质量意识，而且还要遵守医院相应的规章制度，改进服务态度，提高服务质量，使护理安全隐患得以降低和减少[1]。在新型农村合作医疗政策的实施以来，基层医院妇产科为了使孕产妇和新生儿的死亡率进一步降低，其工作量不断增加，工作责任和风险也呈现不断增多的趋势。笔者结合基层医院妇产科临床护理安全管理指标，对基层医院妇产科护理安全管理对策进行了分析。
1 基层医院妇产科护理安全管理指标的重要性
随着社会经济发展，人们生活质量不断提高，与此同时，人们对基层医院妇产科护理安全管理也越来越重视。作为基层妇产科，要实现护理安全管理，就需要以医院实际情况为依据，建立起符合医院实际的护理安全管理指标体系。通过基层医院妇产科护理安全指标体系，能使患者安全得到有效保障，同时使基层医院护理安全管理工作顺利开展[1]。
1.1 安全管理工作开展的基础。安全是妇产科患者在医院接受护理过程中的第一要务。护理的安全性与患者的安全息息相关。基层医院妇产科的护理人员在对孕产妇进行护理的过程中，受到多种因素的影响。通过建立起有效的护理安全管理指标，并确立起重要地位，能有效减少或避免基层医院妇产科护理安全隐患，从源头上使护理安全管理工作得到顺利开展，是护理安全管理工作开展的重要基础。
1.2 有利于患者安全。随着医疗安全观念不断深入人心，在当下以人为本的人本观念下，在减少和避免基层医院妇产科护理安全隐患上，通常采用的方式就是计算出妇产科安全事件数目，并对相应的护理人员进行相关责任的追究，但这样并不能从根源上使妇产科安全隐患得以避免。通过建立完善的护理安全管理指标，能够使妇产科护理的安全性和有效性得到显著提高，使患者安全得到有效保障。
1.3 有利于提高医院综合效益。医院具有一定的社会福利性质，与其他企业相比，医院的根本任务有着很大的不同。医院根本任务不是为了盈利，而是为了使人们群众的身体健康得到保障。护理安全管理作为医院管理的重要组成部分，是对生命尊重的一种体现。通过建立起基层医院妇产科安全管理指标，能使基层医院妇产科护理安全管理水平得到有效提升，使护患关系更加和谐，从而实现良好的经济效益和社会效益。
2 基层医院妇产科护理安全管理指标体系建立
通过利用Delphi法、文献评阅法对相关数据进行处理[3]，我们最终建立起了基层医院妇产科护理安全管理指标体系。该体系由四个一级指标和十个二级指标构成。结合笔者实际工作经验，该指标体系中，组织管理因素权重最大，护理人员因素和患者因素权重居中，环境因素权重最少，如表1所示。
3 基层医院妇产科护理安全管理对策
3.1 加强对组织管理的重视。要在基层医院妇产科落实安全管理，作为医院管理层要加强对组织管理的重视。从妇产科护理安全管理指标体系中看，我们发现组织管理因素在护理安全管理中的权重最大，为0.33，是护理安全管理主要影响因素，所以，作为领导层，要加强对组织管理的重视，将其放在医院战略高度，从而使基层医院妇产科护理安全管理工作落到实处。在组织管理中，要完善各项安全管理制度，落实各项责任，通过建立护理部-护士长-科室质控员为主体，全体护理人员参与的护理安全管理组织体系，确保护理安全，同时加强检查和督促，对于存在的问题要及时讨论分析原因，提出整改措施。
3.2 科学合理配置人力资源。在护理安全指标体系中，护理人员因素权重较大，为0.28。在基层医院，妇产科护理人员要负责事务较为繁琐，不仅要对妇科患者进行管理，还要对患者产儿进行管理，此外还要负责做医疗护理任务等，如果护理人员配置不合理，则会造成护理人员顾此失彼，造成护理安全隐患。因此，作为护士长，应根据工作时段、护理工作量等对护理人员进行合理安排，还可以通过弹性排班等方式来使护理工作负荷减轻，减少或避免护患纠纷的产生。此外，还需要加强对护理人员的培训，使护理人员的心理素质、专业技能素质和综合素质得到有效提高，提高护理质量和水平。
3.3 加强规章制度建设和完善。对护理工作人员的工作职责、工作程序通过护理规章制度加以规范。为了使形成的护理规章制度能够充分有效地落实下去，护理部门和护士长应对相应的制度落实情况进行定期与不定期检查。在此过程中，使各项护理制度得到完善，并针对护理操作的各项环节存在的护理安全问题，制定合理的预防和控制措施，从使护理安全隐患得以杜绝和避免。
3.4 提高护士工作积极性。在基层医院，妇产科护理人员较为短缺，再加上基层医院护理人员社会地位和经济地位都相对较低，往往使基层医院护理人员的工作积极性较低，同时也使基层医院护理队伍建设构成一定的障碍，所以，医院管理层要加强对护理人员的关爱，通过合理配置人力资源，减少护士长工作负荷，同时增加护理人员待遇，并提供相应的学习晋升机会，使护理人员的工作积极性充分调动起来，建立起一支高素质的护理人才队伍[4]。
4 结语
随着经济的发展，人们的健康意识、自我保护意识以及法律意识都在不断增强，这就对基层医院妇产科护理安全提出了更高的要求，为了使基层医院妇产科护理安全管理水平得到提高，需要在医院建立起系统的安全管理指标体系，针对医院具体情况采取具体措施，促进医院整体护理水平的提升。
参考文献
[1] 李桃春，贺艳霞，王建荣，张黎明.临床护理过程质量评价指标体系的设立[J].中华护理杂志，2010，40（10）：724-726
[2] 张杏先.从医疗纠纷谈基层医院产科护理安全和对策[J].中国农村卫生事业管理，2009，29（5）：364-365
[3] 月燃.对加强护理安全管理的认识和思考[J].中华护理杂志，2009，39（3）：191-192
[4] 连斌，黎爱军，樊震林，等.医疗风险管理组织结构体系构建研究[J].中华医院管理杂志，2007，23（5）：309-312
关键词：基层医院 妇产科 安全管理
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.578
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）08-0496-02
作为医院高风险的科室之一，妇产科的护理人员与患者接触最多，在对患者进行护理的过程中，其责任重大，不仅要具有良好的法律、安全、质量意识，而且还要遵守医院相应的规章制度，改进服务态度，提高服务质量，使护理安全隐患得以降低和减少[1]。在新型农村合作医疗政策的实施以来，基层医院妇产科为了使孕产妇和新生儿的死亡率进一步降低，其工作量不断增加，工作责任和风险也呈现不断增多的趋势。笔者结合基层医院妇产科临床护理安全管理指标，对基层医院妇产科护理安全管理对策进行了分析。
1 基层医院妇产科护理安全管理指标的重要性
随着社会经济发展，人们生活质量不断提高，与此同时，人们对基层医院妇产科护理安全管理也越来越重视。作为基层妇产科，要实现护理安全管理，就需要以医院实际情况为依据，建立起符合医院实际的护理安全管理指标体系。通过基层医院妇产科护理安全指标体系，能使患者安全得到有效保障，同时使基层医院护理安全管理工作顺利开展[1]。
1.1 安全管理工作开展的基础。安全是妇产科患者在医院接受护理过程中的第一要务。护理的安全性与患者的安全息息相关。基层医院妇产科的护理人员在对孕产妇进行护理的过程中，受到多种因素的影响。通过建立起有效的护理安全管理指标，并确立起重要地位，能有效减少或避免基层医院妇产科护理安全隐患，从源头上使护理安全管理工作得到顺利开展，是护理安全管理工作开展的重要基础。
1.2 有利于患者安全。随着医疗安全观念不断深入人心，在当下以人为本的人本观念下，在减少和避免基层医院妇产科护理安全隐患上，通常采用的方式就是计算出妇产科安全事件数目，并对相应的护理人员进行相关责任的追究，但这样并不能从根源上使妇产科安全隐患得以避免。通过建立完善的护理安全管理指标，能够使妇产科护理的安全性和有效性得到显著提高，使患者安全得到有效保障。
1.3 有利于提高医院综合效益。医院具有一定的社会福利性质，与其他企业相比，医院的根本任务有着很大的不同。医院根本任务不是为了盈利，而是为了使人们群众的身体健康得到保障。护理安全管理作为医院管理的重要组成部分，是对生命尊重的一种体现。通过建立起基层医院妇产科安全管理指标，能使基层医院妇产科护理安全管理水平得到有效提升，使护患关系更加和谐，从而实现良好的经济效益和社会效益。
2 基层医院妇产科护理安全管理指标体系建立
通过利用Delphi法、文献评阅法对相关数据进行处理[3]，我们最终建立起了基层医院妇产科护理安全管理指标体系。该体系由四个一级指标和十个二级指标构成。结合笔者实际工作经验，该指标体系中，组织管理因素权重最大，护理人员因素和患者因素权重居中，环境因素权重最少，如表1所示。
3 基层医院妇产科护理安全管理对策
3.1 加强对组织管理的重视。要在基层医院妇产科落实安全管理，作为医院管理层要加强对组织管理的重视。从妇产科护理安全管理指标体系中看，我们发现组织管理因素在护理安全管理中的权重最大，为0.33，是护理安全管理主要影响因素，所以，作为领导层，要加强对组织管理的重视，将其放在医院战略高度，从而使基层医院妇产科护理安全管理工作落到实处。在组织管理中，要完善各项安全管理制度，落实各项责任，通过建立护理部-护士长-科室质控员为主体，全体护理人员参与的护理安全管理组织体系，确保护理安全，同时加强检查和督促，对于存在的问题要及时讨论分析原因，提出整改措施。
3.2 科学合理配置人力资源。在护理安全指标体系中，护理人员因素权重较大，为0.28。在基层医院，妇产科护理人员要负责事务较为繁琐，不仅要对妇科患者进行管理，还要对患者产儿进行管理，此外还要负责做医疗护理任务等，如果护理人员配置不合理，则会造成护理人员顾此失彼，造成护理安全隐患。因此，作为护士长，应根据工作时段、护理工作量等对护理人员进行合理安排，还可以通过弹性排班等方式来使护理工作负荷减轻，减少或避免护患纠纷的产生。此外，还需要加强对护理人员的培训，使护理人员的心理素质、专业技能素质和综合素质得到有效提高，提高护理质量和水平。
3.3 加强规章制度建设和完善。对护理工作人员的工作职责、工作程序通过护理规章制度加以规范。为了使形成的护理规章制度能够充分有效地落实下去，护理部门和护士长应对相应的制度落实情况进行定期与不定期检查。在此过程中，使各项护理制度得到完善，并针对护理操作的各项环节存在的护理安全问题，制定合理的预防和控制措施，从使护理安全隐患得以杜绝和避免。
3.4 提高护士工作积极性。在基层医院，妇产科护理人员较为短缺，再加上基层医院护理人员社会地位和经济地位都相对较低，往往使基层医院护理人员的工作积极性较低，同时也使基层医院护理队伍建设构成一定的障碍，所以，医院管理层要加强对护理人员的关爱，通过合理配置人力资源，减少护士长工作负荷，同时增加护理人员待遇，并提供相应的学习晋升机会，使护理人员的工作积极性充分调动起来，建立起一支高素质的护理人才队伍[4]。
4 结语
随着经济的发展，人们的健康意识、自我保护意识以及法律意识都在不断增强，这就对基层医院妇产科护理安全提出了更高的要求，为了使基层医院妇产科护理安全管理水平得到提高，需要在医院建立起系统的安全管理指标体系，针对医院具体情况采取具体措施，促进医院整体护理水平的提升。
参考文献
[1] 李桃春，贺艳霞，王建荣，张黎明.临床护理过程质量评价指标体系的设立[J].中华护理杂志，2010，40（10）：724-726
[2] 张杏先.从医疗纠纷谈基层医院产科护理安全和对策[J].中国农村卫生事业管理，2009，29（5）：364-365
[3] 月燃.对加强护理安全管理的认识和思考[J].中华护理杂志，2009，39（3）：191-192
[4] 连斌，黎爱军，樊震林，等.医疗风险管理组织结构体系构建研究[J].中华医院管理杂志，2007，23（5）：309-312