【摘 要】
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目的 分析1990-2019年中国卒中及其亚型的危险因素归因负担与变化趋势.方法 利用2019年全球疾病负担研究开放数据,用人群归因分值(population attributable fraction,PAF)和伤残调整生命年(disability-adjusted life years,DALYs)探讨1990-2019年中国卒中及其亚型的危险因素归因负担及变化趋势.结果 卒中危险因素主要包括环境、行为和代谢三大类,因其亚型不同而有所不同.与蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhag
【机 构】
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315010宁波,中国科学院大学宁波华美医院;010059呼和浩特,内蒙古医科大学公共卫生学院;100050北京,中国疾病预防控制中心控烟办公室;100081北京,中国疾病预防控制中心妇幼保健中心;0
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目的 分析1990-2019年中国卒中及其亚型的危险因素归因负担与变化趋势.方法 利用2019年全球疾病负担研究开放数据,用人群归因分值(population attributable fraction,PAF)和伤残调整生命年(disability-adjusted life years,DALYs)探讨1990-2019年中国卒中及其亚型的危险因素归因负担及变化趋势.结果 卒中危险因素主要包括环境、行为和代谢三大类,因其亚型不同而有所不同.与蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)的15种危险因素(室外空气污染、高温、低温、铅暴露、室内空气污染、红肉摄入过多、高钠饮食、吸烟、吸二手烟、蔬菜摄入不足、水果摄入不足、纤维摄入不足、高BMI、高SBP、高FPG)相比,颅内出血(intracerebral hem-orrhage,ICH)、缺血性卒中(ischemic stroke,IS)的危险因素还包括饮酒与肾功能不全,IS的危险因素还有低体力活动、全谷物摄入不足、高LDL-C.2019年,由IS、ICH、SAH导致的1861.91、1989.18、204.29万人年DALYs中,分别有68.91％、68.83％、66.35％归因于代谢因素,IS危险因素主要是高SBP(50.94％)、室外空气污染(26.81％)、高LDL-C(20.69％);ICH、SAH危险因素主要是高SBP(58.18％、58.01％)、室外空气污染(28.82％、30.09％)、高钠饮食(24.40％、25.11％).1990-2019年,室外空气污染、高BMI、饮酒、红肉摄入过多导致的IS和ICH DALYs增幅较大,分别为410.46％、320.48％、277.03％、245.41％和168.93％、132.07％、60.01％、84.58％,而SAH仅因室外空气污染增加4.47％.结论 导致卒中疾病负担的危险因素大多是可防可控的,因其亚型不同而有所不同,建议在考虑成本效益的情况下采取有针对性的干预措施.
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