参附注射液治疗重型颅脑损伤随机对照试验meta分析

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目的 运用meta分析研究参附注射液治疗重型颅脑损伤临床疗效.方法 计算机数据库检索以“参附注射液”和“重型颅脑损伤”为主题词及其自由词的国内外公开发表的随机对照试验文献,检索时限为建库至2020年12月.使用Cochrane量表对文献进行评价,运用Review Manger 5.3及STATA软件进行meta分析.结果 共纳入8篇文献,共524例患者,Cochrane量表评分在中度偏倚风险以下.meta分析表明,相比单纯常规或亚低温治疗,加用参附注射液可明显降低重型颅脑损伤患者急性期颅内压(SMD=-2.82,95%CI-3.19~-2.45,P<0.05);有效改善急性期患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)(SMD=0.67,95%CI 0.41~0.94,P<0.05),提高治疗30 d的格拉斯哥预后评分(GOS)(OR=2.55,95%CI 1.57~4.41,P<0.05).结论 重型颅脑损伤患者加用参附注射液可有效降低急性期颅内压,减轻患者颅内血流循环障碍,显著改善急性期患者昏迷程度,提高预后.
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